造血肝细胞移植10资料.docVIP

第十章 造血干细胞移植 造血干细胞移植（ASCT）是指将别人或自体的造血干细胞移植到体内，担负起造血作用，包括红细胞系统、白细胞系统、巨核细胞系统及免疫功能的重建。由于多能造血干细胞存在于骨髓、外周血、胎肝、脐带（包括胎盘）等组织中，因此造血干细胞也包含在广义的“骨髓移植”（BMT）中，国际骨髓移植登记处（IBMTR）、欧洲骨髓移植协作组（EBMT）及亚太骨髓移植协作组（APBHTG）均以BMT命名，也均包括上述造血干细胞移植的内容。均称为造血干细胞移植（HSCT）是最容易被人们所接受的。 造血干细胞移植包括骨髓移植，正日益广泛的用于治疗各种肿瘤，包括血液恶性肿瘤、实体瘤及部分遗传性疾病。近年来自体造血干细胞移植（Auto HSCT）包括外周血和骨髓移植、自体外周血干细胞移植（Auto-PBSCT）发展迅速大有替代自体骨髓移植（ABMT）的趋势。异基因外周血干细胞移植（A110－PBSCT）大部分病例可代替A110－BMT。主要适用于供者拒绝或供者不适合献髓者。脐血代替骨髓进行造血干细胞移植为近年来的另一重大进展。由于脐血来源广泛，采集过程简单，造血干／祖细胞含量丰富、增殖力强、免疫活性较弱，容易克服组织相容性障碍，对供者（新生儿与产妇）无任何影响等优点，有广泛的临床应用前景。 无血缘关系的骨髓移植（VnrelatedBMT,UBMT）近年来在世界发达国家相继开