阑尾炎临床诊断课件.pptVIP

急性阑尾炎的临床诊断 是否需要再行辅助检查与其他疾患鉴别？ 现初步诊断急性化脓性阑尾炎，如何治疗?？ 急性阑尾炎的临床诊断 外科教研室 姚岗 阑尾位置 1.位于盲肠下后位内侧 2.根部位于结肠带在回盲部的交汇处 3.尖端移动度较大 急性阑尾炎的临床诊断 急性阑尾炎的临床诊断 病史： 女性，26岁，已婚。入院前24小时，在路边餐馆吃饭，6小时前出现腹部隐痛，呈阵发性，自服654-2等对症治疗，未见好转，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热及腹泻数次，稀便，无脓血，体温37-38.5℃，晚间，腹痛加重，腹痛由上腹部转移至右下腹，遂来我院急诊。?既往体健，无肝肾病史，无结核及疫区居住史，无食物、药物过敏史。月经史13 (3-4/27-28)，末次月经2015.11.10。 ?查体： T: 38.7℃ ?P：120次/分 BP：100/70mmHg ，心肺（-），腹平，肝脾未触及肿大，未扪及无包块，全腹压痛，以右下腹麦氏点为著，腹肌稍紧张，反跳痛（+），肠鸣音约10次/分. 辅助检查： 血常规WBC：?18.6×109/L,中性分叶86%；尿常规(-）；大便常规:稀