前置胎盘(幻灯)【2009下半年度】.pptVIP

前置胎盘 p121 【定义】 【分类】 【临床表现1】 【临床表现2】 【诊断】 【鉴别诊断】 【母儿影响】 【预防】 【处理1】 【处理2】 【处理3】 【处理4】 【处理5】 病例 总结 1.前置胎盘分类？ 2.前置胎盘临床表现？ 3.前置胎盘处理原则及终止妊娠指征？ * * (Placenta previa) 广东医学院附属医院妇产科 庞天云 孕28周后，若胎盘附着于子宫 下段，甚至胎盘下缘达到或覆 盖宫颈内口，其位置低于胎先 露部。 【病因】 1.子宫内膜病变或损伤： 2.胎盘面积过大: 3.胎盘异常 :副胎盘 分叶胎盘 4.孕卵滋养层发育迟缓: 5.吸烟及吸毒: 1.完全性前置胎盘(中央性） 2.部分性前置胎盘 3.边缘性前置胎盘 1. 症状：无诱因、无痛性反复阴道流血 机理： 出血时间 孕周 量 频率 完全性 早 28±W 多 密 边缘性 晚 37-40W 少 稀 部分性 介于两者之间 2.体征: ①子宫与孕月相符，宫缩有间歇期 ②胎头高浮 胎位异常 ③胎盘杂音 ④贫血 ⑤胎儿宫内