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关于规范收治住院病人的暂行规定
关于规范收治住院病人的暂行规定
为进一步规范依法执业强化专病专治管理,不超范围执业,确保医疗质量,提高病人住院周转率,今制定我院《规范收治病人的暂行规定》,请各科严格遵守执行,确保医疗安全。
一、加强病人专科收治管理。
1.坚持专科专治原则,规范专科收治病人,不得超范围执业,临床专科要根据专科的技术力量、发展方向和设备条件收治病人到相应专科,同时不得推诿或拒绝需住院的病人,没有住院指征的病人原则上由专科门诊治疗。
2.患者如有多种疾病并存时,以主要疾病确定收治科室。
3.由原发病引起的并发症,而并发症是当前治疗的主症时,则以并发症确定收治科室。
4.同一种疾病内、外科均能收治时,则以有无手术指征确定收治科室。
5.对暂时诊断不清的病人,收治科室积极进行确诊,一旦确诊后,应及时转到相应专科治疗。
6.在任何时候,必须坚持急症、重症病人优先收治的原则,不得以任何理由拒收急、危重症病人。
7.各临床科室应保证相关医务人员及时参加抢救和会诊工作。
8.各种急、危重症需要做生命体征支持治疗的患者,急诊科处理病情稳定后根据情况合理分流到相关专科。
9.要加强对住院病人的医疗安全管理,各科主任为本科住院病人安全第一责任人,各科每天需准备1~2张床用于危重病人住院使用。
二、违规收治的处罚:
1.违规收治病人的科室,对不按专科病种收治病人的医务人员提出通报批评,跨科收治病人,小病人如外科系统的:阑尾炎、疝气、鞘膜积液、输尿管结石、甲状腺瘤、包皮环切等;内科系统:支气管炎、冠心病、TIA、化疗等,每次扣罚科室200元,该病人的全部费用不计入本科室收入。大病人:如外科系统:胃肠手术、乳腺手术、胆囊手术、肠梗阻、开颅、开胸手术等;内科系统:心肌梗塞、脑出血、脑梗塞、心律失常、糖尿病等,每次扣罚科室1000元,该病人的全部费用不计入本科室收入。
2.经医院学术委员会核定为诊断技术原因造成违规收治病人的情况,不进行处罚,但及时转入相对应的科室进一步治疗。
3.如果因纠纷而造成经济赔偿的,一切赔偿费用由责任医生和责任科室承担。
4.各科室实行首诊责任制,不得以任何理由拒绝或推诿患者,否则每次罚款500元,造成恶劣影响的,处以1000元以上罚款直至待岗处理。
三、考核:
医教科对各科室的规范收治进行考核,并按考核结果落实奖惩。
四、本规定自下发之日起执行。
2014.2.26
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