第1章总论参考解析.docVIP

?第一章总论参考答案 1.名词解释?（1）复发和再燃 复发：某些传染病在症状明显减轻或消失、体温正常后再度出现症状或发热。再燃：在恢复期时，体温未稳定下降至正常，又再发热。（2）隐性感染 病原体引起的机体特异性免疫应答及轻微组织损伤，但不显现出任何症状和体征。通常为最常见的表现。（3）传染源 病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括：⑴患者（急性、慢性）；⑵隐性感染者；⑶病原携带者；⑷受感染的动物。（4）潜伏期 从病原体侵入人体到开始出现临床症状为止的时期。每种传染病潜伏期都有一个范围，呈常态分布，为检疫、留验的主要依据。 2.选择题[A型题]（1）传染病感染过程中最常见的表现为 AA.隐性感染B.显性感染C.病源体被清除D.潜伏性感染E.病原携带状态（2）在感染过程中，血液中最先出现的是 AA.特异性IgM抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgD抗体E.特异性IgE抗体(3)初发病已转入恢复期后症状再次出现，称为 BA.再燃B.复发C.再感染D.重复感染E.二重感染（4）确定一种传染病的隔离期限是根据 EA.该病传染性大小B.病程长短C.病情严重程度D.潜伏期长短E.以上都不是[X型题]人群易感性降低的主要原因可分为 B DA.外来人口的增加B.人工主动免疫的推广C.出生人口的增加D.隐性感染的增多E.文化水平的提高3.论述题(1)试述传染病的基本特征。 ⑴有病原体：每一种传染病都由特异性的病原体所引起。 ⑵有传染性：病原体能通过某种途径传染他人。①外来性和地方性⑶有流行病学特征： ②散发（发病率为一般水平）；流行（发病率显著高于一般水平）；大流行（超过国界或洲界）；暴发流行（高度集中于短时间 内）③可有时间（季节性）、空间（地区性）、不同人群（年龄、性别、职业等）的分布特征。 ⑷有感染后免疫：机体感染病原体后，都能产生针对病原体的特异性免疫。感染后免疫持续时间差异很大。 （2)试述传染病的诊断。 ⑴流行病学资料：接触史、发病年龄、职业、季节、地区、集体发病情况、预防接种史、过去病史等。⑵临床表现：症状、体症等。　　 　①一般检查：血、尿、大便常规等⑶实验室检查　②特异性检查：病原体直接检出；分离培养；病原体核酸检测；病原体蛋白或抗原检测；病原体特异性抗体检测。③其它检查：影像学检查；内镜检查；活体组织检查等第二章 病毒感染 参考答案 1.名词解释（1）肝性脑病 由于肝功能严重损害而导致中枢神经系统功能障碍，出现意识障碍、扑翼样震颤、昏睡或昏迷等临床表现。（2）肝肾综合征 在重肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少、有效血容量下降等因素导致肾小球滤过率和肾血流量降低，从而引起的急性肾功能不全。多为功能性急性肾功能不全。（3）血清转换 HBeAg消失而抗HBe产生称为e系统血清转换；HBsAg消失而抗HBs产生称为s系统血清转换。（4）窗口期 血清中抗HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当时抗HBs尚未出现，HBsAg已消失，只检出抗HBc和抗HBe，此阶段称为窗口期。（5）牛海绵状脑病（BSE）亦称疯牛病，是以中枢神经系统慢性海绵状退行性病变为特征的疾患。（6）先天性风疹综合征（CRS）先天性疯疹为胎儿经胎盘受染，发生在妊娠头4个月内，受染胎儿在宫内发育迟缓，出生后20%～80%的婴儿有先天性器官缺陷，包括眼白内障、视网膜病变、听力损害、心脏及大血管畸形，亦可出现活动性肝炎、贫血、发绀、脑膜炎及进展性脑炎等并发症，其长期影响还包括精神发育障碍、糖尿病等严重后果，总称为先天性风疹综合征。（7）登革休克综合征 有典型登革热临床表现，有明显大出血现象，血小板计数在10X109/L以下，血细胞比容增加20%以上者为登革出血热，同时伴有休克者，为登革休克综合征。（8）内格里小体 病人脑组织内嗜酸性包涵体，为狂犬病毒的集落，位于胞浆内，呈圆形或椭圆形，常见于海马及小脑Purkinje细胞中。（9）乙脑后遗症 乙脑重症病人经积极治疗后大多数于6个月内可以恢复，若患病6个月后仍留有的精神神经症状称后遗症。大约5%～20%甚至近半数重症病人可有后遗症，主要有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、癫痫、精神失常等。 2.填空题 1. 流行性出血热的病原体是汉坦病毒。2. 流行性出血热的临床表现中“三红”是指 颜面、 颈 及 胸 ，“三痛” 是指头痛 、腰痛及 眼眶痛。3. 典型流行性出血热的临床表现分为 发热期 、?低血压休克期 、 少尿期、多尿期 、 恢复期五期。4. 流行性出血热治疗中做好“三早一就”是指 早发现、早休息 、 早治疗 及就近治疗，