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肺癌(国际化疗标准)
肺癌(Lung Cancer)化疗方案
(一)非小细胞肺癌(NSCLC)
辅助治疗
联合方案
紫三醇+卡铂
紫三醇175mg/m2,iv超过3h,第一天。
卡铂AUC=6,iv,第一天。
说明:每21天为一周期,共4周期。
长春瑞滨+顺铂
长春瑞滨25mg/m2,iv,1次/周,共16周。
顺铂50mg/m2,iv,第一天,第八天。
说明:顺铂每28天为一周期,共4周期。
转移性癌
联合方案
1、卡铂+紫三醇
卡铂AUC=6,iv,第一天。
紫三醇175mg/m2,iv超过3h,第一天。
说明:每21天为一周期。
顺铂+紫三醇
顺铂80mg/m2,iv,第一天。
紫三醇175mg/m2,iv超过3h,第一天。
说明:每21天为一周期。
3、多西他赛+卡铂
多西他赛:75mg/m2,iv,第一天。
卡铂AUC=6,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
4、多西他赛+顺铂
多西他赛:75mg/m2,iv,第一天。
顺铂75mg/m2,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
5、多西他赛+吉西他滨
多西他赛:100mg/m2,iv,第8天。
吉西他滨 1100mg/m2,iv,第一天,第8天。
说明:每21天为一周期,第9-15天需给粒细胞集落刺激因子支持。
6、吉西他滨+顺铂
吉西他滨 1250mg/m2,iv,第一天,第8天。
顺铂100mg/m2,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
7、吉西他滨+卡铂
吉西他滨 1000mg/m2,iv,第一天,第8天。
卡铂AUC=5,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
8、吉西他滨+长春瑞滨
吉西他滨 1200mg/m2,iv,第一天,第8天。
长春瑞滨 30mg/m2 iv,第一天,顺铂第8天。
说明:每21天为一周期。
9、长春瑞滨+顺铂
长春瑞滨 30mg/m2 iv,第一天,第8天。
顺铂120mg/m2,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
10、长春瑞滨+卡铂
长春瑞滨 25mg/m2 iv,第一天,第8天。
卡铂AUC=6,iv,第一天。
说明:每28天为一周期。
11、EP方案
依托铂苷120mg/m2 iv,第1-3天 。
顺铂60mg/m2,iv,第一天。
说明:每21-28天为一周期。
12、EP+多西他赛方案
顺铂50mg/m2,iv,第1天,第8天,第29天,第36天。
依托铂苷50mg/m2 iv,第1-5天,第29-33天。
说明:可同时进行胸部放疗,放疗全部结束后4-6周予以下方案。
多西他赛75mg/m2,iv,第1天。
说明:每21天为一周期,共3周期。如果没有明显的毒副作用,可将多西他赛的剂量增加到100mg/m2.。
单药方案
1、紫三醇 225mg/m2,超过3h,iv,第一天。
说明:每21天为一周期。
或者紫三醇80-100mg/m2,iv,1次/周,共3周。
说明:每28天为一周期。
2、多西他赛75mg/m2,iv,第1天
说明:每21天为一周期。
或者多西他赛36mg/m2,iv,1次/周,共6周。
说明:每8周为一周期。在多西他赛12h和后12h分别给予地塞米松8mg预防过敏反应。
培美曲塞500mg/m2,iv,第1天.
说明:每21天为一周期。从用药前1周口服叶酸350-1000U(每日一次);从 1-2周开始V12,1000ug,im ,每 期重复一次。
4、吉西他滨1000mg/m2,iv,第一天, ?天,第15天。
说明:每28天为一周期。
5、拓扑替康 1.5mg/m2,iv,第1-第5天。
说明:每21天为一周期。
6、长春瑞滨 25mg/m2,iv,1次/周。
说明:每7天为一周期。
7、吉非替尼250mg/d,po,直至疾病进展。
8、厄洛替尼150mg/d,po,直至疾病进展。
(二)小细胞肺癌(SCLC)
联合方案
1、EP方案
依托铂苷80mg/m2 iv,第1-3天 。
顺铂60mg/m2,iv,第一天。
说明:每21-28天为一周期。
2、EC方案
依托铂苷80mg/m2 iv,第1-3天 。
卡铂AUC=6,iv,第一天。
3、伊立替康+顺铂
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