脾胃题库.doc

痞满 1.痞满的基本病机是（ ） A 肝胃不和，胃气上逆 B 肾不纳气，气逆于上 C 肺气不降，腑气不通 D 中焦气机不利，升降失职 E 以上均非 答案：D 2.患者出现脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重肢倦，恶心呕吐，不思饮食，口淡不渴，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑。中医辨证为（ ）： A、饮食停滞之胃痛 B、脾胃虚弱之眩晕 C、痰湿内阻之痞满 D、肝郁气滞之胃痛 E、邪热内陷之胃痛 答案：C 3.肝郁气滞型痞满的主方是（ ）： A、保和丸 B、二陈汤 C、柴胡舒肝散 D、越鞠丸 E、补中益气汤 答案：D 4.痰湿内阻型痞满的主方是（ ）： A、温胆汤 B、二陈汤 C、半夏白术天麻汤 D、保和丸 E、越鞠丸 答案：B 5.患者出现脘腹满闷，痞塞不舒，按之尤甚，暖腐吞酸，恶心呕吐，厌食大便不调，苔厚腻，脉弦滑。中医辨证为（ ）： A、肝郁气滞之胃痛 B、饮食停滞之痞满 C、痰湿内阻之胃痛 D、脾胃虚弱之呕吐 E、肝胃不和之胃痛 答案：B 6.胃痞的主要病变脏腑在于（ ）： A、脾胃 B、肝胆 C、大小肠 D、膀胱 E、以上均否 答案：A 7.下面哪一项不是痞满的临床特征（ ）： A、胸腹间痞闷 B、触之无形 C、按之柔软 D、压之无痛 E、腹部胀大 答案：E 8.痞满的病因病机中，下面哪一项是错误的（ ）： A、表邪入里 B、食滞中阻 C、痰湿阻滞 D、七情失和 E、胃阴亏虚 答案：E 9.下面哪一项不是痰湿内阻痞满的临床特征（ ）： A、脘腹痞满、闷塞不舒 B、胸膈满闷、头晕目眩 C、身重肢倦、恶心呕吐 D、嗳气喜长叹息 E、头重如裹 答案：D 10.下面哪一项不是虚痞的临床特征（ ）： A、痞满不能食 B、痞满急迫 C、大便溏薄 D、痞满时减 E、 满而喜按 答案：B 11.痞满与鼓胀怎样鉴别？ 答案：鼓胀与痞满同为腹部病证，且均有胀满之苦，但鼓胀以腹部外形胀大如 鼓为特征，痞满则自觉满闷，外无胀大之形；鼓胀病在大腹，或有形或无形，痞满病在胃脘，均为无形；鼓胀按之腹皮急，痞满按之柔软。 12.怎样辨别痞满的虚实寒热？ 答案：痞满时减，喜揉喜按，不能食，或食少不化，大便溏薄者为虚，外无邪者为虚；痞满能食，大便闭结，痞满不减，按之满甚者为实，此外有邪者为实；痞满急迫，渴喜冷饮，苔黄，脉数者为热；痞满绵绵，得热则舒，口淡不渴，苔白，脉沉者属寒。 13.简述痞满的病因病机 答案：痞满的病因病机有：表邪入里，结于胃脘；食滞中阻，停滞胃脘；痰湿阻滞， 升降失司；七情失和，气机逆乱；脾胃虚弱，气机不利。 14.病案分析 患者李某，男性，25岁，最近3天，因感冒后出现胃脘痞满，灼热急迫，按之满甚，咽干口燥，心中烦热，渴喜冷饮，身热汗出，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。 （请写出中医诊断 、证型、治法、方药） 答：中医诊断；痞满 证型：邪热内陷 治法：泻热消痞，和胃开结 方药：大黄黄连泻心汤加枳壳、厚朴、木香 大黄、黄连、枳壳、厚朴、木香。 15.病案分析 夏某，女性，46岁。因胃脘痞闷不适3年加重1个月而就诊。患者自述3年前开始，觉上腹痞满不适，胸胁胀满，恶心嗳气，纳呆神疲，大便溏薄。曾在当地医院胃镜检查，诊断为：慢性浅表萎缩性胃炎，间或在门诊服香砂养胃丸治疗，症状时