Slides for China 2006 (Gaston)中文解析.pptVIP

反应性关节炎: 诊断和治疗 英国剑桥大学 Hill Gaston 反应性关节炎的临床方法 做出准确的诊断 争取评价预后 制定治疗方案 反应性关节炎（ReA） 由特定的胃肠道或泌尿生殖系统感染所触发 关节症状发生在1-3周后 典型的关节外表现 B27 相关性 (~ 30-70%) ReA－－相关的一些感染细菌 沙门氏菌 弯曲杆菌属 – 空肠和结肠 耶耳赞氏菌 – 小肠结肠和假性结核病 志贺氏菌 – B属痢疾杆菌、C属痢疾杆菌等 衣原体 – 砂眼衣原体和肺炎衣原体 梭状难辨芽孢杆菌 感染后关节炎 病毒感染后关节炎，例如小DNA病毒 链球菌感染后关节炎 风湿热 单纯的关节炎 奈瑟氏球菌感染后关节炎 Lyme病 Whipple氏病 - 以上均不是脊柱关节病 Reiter 综合症? 并不是描述该综合症第一位学者 尽管第一例病人的病原菌是螺旋体 尚有很多方面没有研究清楚 经常用做性病相关性ReA的代名词，但是最初是指肠道炎症相关性ReA 发生率 衣原体ReA - 46/百万 [挪威奥斯路] 肠源性ReA - 50/百万 [挪威奥斯路] 志贺氏菌性ReA - 1.3/百万 [芬兰] ? 30/百万暴露者 弯曲菌属性ReA - 43/百万 [芬兰] 弯曲菌属性ReA [Hannu et al] 870 培养阳性者; 1440对照 610 vs 771 完成问卷