正常产护理常规01要领.docVIP

正常产护理常规 （一）正常产前护理 【观察要点】 1.生命体征 体温、脉搏、呼吸、血压。 2.观察临产症状 宫缩、破水、阴道出血量等。 3.观察孕妇自觉症状 头痛、头晕等。 4.观察胎儿宫内有无缺氧情况。 【护理要点】 1.嘱孕妇尽量左侧卧位，每日计数12小时胎动，间断吸氧3次/日，每次30分钟。 2.每日测量体温、脉搏、呼吸，体温超过37.5℃每日测量4次。 3.遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。 4.观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医生。 5.介绍配餐制度，根据饮食习惯合理配餐，鼓励孕妇进食营养丰富、易消化的饮食。 6.孕妇妊娠中发生胎膜早破者给予常规会阴部备皮。 7.根据子宫收缩和宫口扩张情况，及时转入产房待产。 8.每周监测孕妇体重变化，及时发现妊娠水肿。 9.每日定时监测胎心变化。 【指导要点】 1.指导孕妇计数胎动。 2.指导孕妇母乳喂养体位、母乳喂养的好处。 3.指导孕妇阴式分娩中的配合。 （二）正常产后护理 【观察要点】 1.观察生命体征、皮肤颜色、自觉症状。 2.观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血量。 3.观察母乳喂养情况。 【护理要点】 1.每日监测体温、脉搏、呼吸。 2.注意观察子宫收缩情况及阴道出血量并记录。 3.嘱产妇多饮水，产后6小时内协助产妇排尿。 4.保持会阴伤口清洁干燥，每日行会阴擦洗，嘱产妇健侧卧位。 5.教会产妇正确哺乳方法。