股骨颈骨折的围手术期康复-潘进社[1.pptVIP

股骨颈骨折围手术期康复目的 强化关节活动度 强化肌力，改善关节稳定性 逐步尝试患腿负重改善步态 股骨颈骨折围手术期康复目标1关节活动度 康复目标 术后正确体位摆放 术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀 避免髋内收动作（交叉腿等）！平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身！向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位！侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位！ 康复计划 股骨颈骨折术后康复计划 早期——炎性反应期（0－1周） 初期：（2—4周） 中期：（5周—3个月） 麻醉消退后 开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝关节屈伸活动(踝泵练习)。 踝泵练习 股四头肌及腘绳肌等长收缩练习300次/日。 股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。 腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。 术后3天 开始CPM练习 CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30 分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）。整个运动过程中保持髋稍外展位！ 初期：（2—4周） 目的：加强活动度及肌力练习 注意： 髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！ 开始直抬腿肌力练习 开始主动关节屈伸练习：（在无或微痛