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单人徒手心肺复苏标准
心肺复苏技术操作考核评价标准
姓名: 考核人员: 考核日期: 年 月 日
项 目 分值 操 作 要 点 考 核 要 点 评分等级 A B C 仪 表
物品准备 5 1.按护士要求着装
2 .弯盘、纱布、必要时备硬床板、脚蹬、护理记录单、笔、表 仪表端庄、服装整洁 5 3 1
评
估 10 判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确
1 .判断患者意识:呼叫患者,轻拍患者肩部,确定患者意识丧失,立即呼救,看时间 判断方法正确,呼救时间准确 3 1 0 2 .判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面感:有无气流流出;耳听:有无呼吸音,无反应表示呼吸停止 判断方法正确,时间达标 3 1 0 3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气道正中部(相当于喉结的部位),向外侧下方滑动2~3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间<10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏 判断方法正确,时间达标 4 2 1
操作过程 开放
气道 20 1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部 患者体位摆放正确 5 3 1 2.清理呼吸道,取下义齿 清除口、鼻腔分泌物 5 3 1 3.开放气道(仰头抬颏法) 打开气道方法正确 10 6 2 人工呼 吸 15 4.将放在病人前额手的拇指和食指捏紧患者的鼻孔,吸气后,双唇紧贴包严患者口唇,缓慢、持续将气体吹入,使胸廓隆起,吹毕立即离开口部四周,松开鼻孔,视患者胸下降后,再重行吹气一口,吹气频率10次/分左右。吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜 吹气方法正确、有效,
观察胸廓起伏 15
9
3
胸外
按压 35 1.确定按压部位:胸骨中下部,两乳头头之间,一手掌根部放于按压部,另一手平行重叠与该手手背上,手指交叉并翘起,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4~5厘米为宜。而后迅速放松,掌根不能离开胸壁 ,按压时间与放松时间1:1,按压频率100次/分 。
2.胸外按压与人工呼吸比例:30:2,操作5个循环。 定位方法、按压部位、姿势正确 10 6 2 频率正确,深度、力量适度,按压有效 15 9 3 观察病情变化及时,比例正确 10 6 2 判 断
与记录 10 1.再次判断颈动脉搏动、呼吸及口唇、甲床颜色变化,整理衣服,摆好体位 。
2.记录时间 掌握、部分掌握、不掌握 10 6 2
操作后 5 1. 整理用物
2.洗手、记录、签字
处理用物方法正确
先洗手,后记录
签字记录规范、清楚 5
3
1
时 间 2分 总 分 100 实得分合计
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