医师定期考核试题1503-2003Word版.docVIP

1503、胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差，前囟 平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是 A 黄疸 B 化脑 C 低钙 D 低血糖 E 癫痛 答案：A 1504、女孩，8岁，近1年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第3~4肋间可闻及 第3~4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管来闭 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄 答案：A 1505、患儿3岁，自幼体弱，反复患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的诊断为 A 房间隔缺损 B 心力衰竭 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄 答案：C 1506、男患儿，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（一〕。诊断为腹壁挫伤。伤后8小 时腹部遂渐饱胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠呜音消失，应考虑 A 胃破裂，弥漫性腹膜炎 B 腹壁挫伤 C 肝破裂 D 脾破裂 E 胰腺损伤 答案：A 1507、某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四 肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确 A 给育龄妇女服碘油 B 孕妇多食含碘食物 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物 答案：E 1508、男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 A 14~16天 B 8~10天 C 5~7天 D 11~13天 E 2~4天 答案：C 1509、6个月婴儿，发热1天，体温38.0℃，伴咳嗽，喘憋明显。体检。呼吸急促，有呼气性呼吸困难， 鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮呜音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎 答案：D 1510、患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉呜及“三 凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。可能的诊断是 A 小儿急性气管支气管炎，一度呼吸困难 B 小儿急性气管支气管炎，二度呼吸困难 C 小儿急性喉炎，一度呼吸困难 D 小儿急性喉炎，二度呼吸困难 E 小儿气管异物 答案：C 1511、足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率 慢，呼吸不规则。诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为 A 轻度 B 极轻度 C 极重度 D 中度 E 重度 答案：E 1512、2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T40℃，精神差，烦躁不安，R52 次/分，P154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为： A 间质性肺炎 B 毛细支气管炎 C 腺病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 衣原体肺炎 答案：A 1513、早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进行性加重，伴呼气性呻吟，鼻翼扇动， 胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促，肺有少量湿啰音。病后1天X线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是 A 吸入性肺炎 B 新生儿湿肺 C 粟粒性肺结核 D 新生儿肺透明膜病 E 感染性肺炎 答案：D 1514、一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟饱满，肌张力增高，最可能 的诊断是 A 新生儿低血糖 B 新生儿化脓性脑膜炎 C 新生儿颅内出血 D 胆红素脑病 E 新生儿缺氧缺血性脑病 答案：C 1515、34岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状 态，可能的诊断是 A 胎盘早剥 B 羊水栓塞 C 子宫破裂 D 前置胎盘 E 脑溢血 答案：B 1516、女，29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口一指松，宫体鹅蛋大， 处理是 A 黄体酮保胎 B 卧床休息，口服鲁米那 C 刮宫术 D 肌注催产素 E 等待自然流产 答案：C 1517、男性，46岁，醉酒后出现