产房内新生儿窒息复苏体会.pdfVIP

中外健康文摘 2012年6月第9卷第23期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著 式、工作种类等原因，受到的伤害更多而导致的。同时，在高年 莠不齐，总体操作能力和应急能力不够，二来人群的交通意识不 龄组（60岁）中，女性的发病水平略高于男性，分析原因在于 强，缺乏安全防护意识，总是抱着侥幸心理不遵守交通规则。 女性绝经以后，雌激素水平急剧下降，容易引起骨质疏松，导致 骨折的危险因素增加。 参 考 文 献 3.3 职业分布 本次调查对象中，工人（包括农民工）的发 [1] 敖新华.2110例老年人骨折流行病学分析[J].骨与关节损伤 病水平最高，占全部发病的42.28%，分析原因在于工人所出的 杂志，2000，15（3）：143. 工作环境中，存在着较多的危险因素，同时，也与安全措施的采 [2] 陈桂珍，芦文丽，王伟.骨折住院病人的流行病学调查[J]. 取、应急能力的高低等有关[3]。 天津医科大学学报，2004，10（3）：431-433. 3.4 骨折原因 本次调查显示，交通事故、运动或行走时 [3] 许安平，高晓强.1656例骨折流行病学分析[J].疾病控制杂 摔伤、高空坠落为骨折病人受伤的主要原因。提示随着经济水平 志，2000，2(12)：375. 的提高，车辆迅速增多，一来交通环境日益复杂，驾驶员素质良 产房内新生儿窒息复苏体会 陈景娜 (长春市妇产医院新生儿科 130042) 【中图分类号】R722.12【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0037-02 摘要 【 】 降低产房内窒息新生儿伤残率、死亡率，提高人口素质。 总结我院于2011年间出生时窒息新生儿运用新生儿 复苏教程复苏体会。 352例窒息新生儿中，329例成活，复苏成功率达93.1%。 遵循规范化复苏流程，规范用药，是复苏成 功的保障。 关键词 【 】新生儿窒息 复苏 正压人工呼吸 胸外心脏按压 新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起 /min，有活力胎粪污染新生儿可观察，先不用气管吸引；羊水胎 的呼吸循环障碍，是新生儿发生率较高的一种病症，亦是新生儿 粪污染且初生新生儿无活力（无呼吸、肌张力差，或心率100次 死亡、致残的主要原因，也是围产医学及新生儿医学重点防治的 /min）应进行气管吸引[7] 。选择气管插管时机是复苏“无活力” 疾病。文献报告估计全世界每年400万新生儿死亡中有23%以及在 的羊水胎粪污染新生儿的关键，这时就需要复苏小组做出最有效 死亡年龄5岁的儿童中有8% 与出生时的窒息有关[1] 。有效、规 准确的判断。 范的复苏技术对降低新生儿窒息后致残率、死亡率有着重要的作 1.3 触觉刺激：新生儿原发性呼吸暂停阶段，只要吸净气道 用。我院于2011年出生存活新生儿11723例，其中出生时窒息新生 后，及时有效地刺激诱发和给氧，绝大部分新生儿会很快恢复自 儿352例，发病率约为3%，均采用新生儿复苏教程（NRP）最新 主呼吸。这时要避免有潜在危害的刺激方法：使婴儿倒立并拍打 复苏技术进行抢救，死亡23例，其中8例死于严重外科畸形，15例 婴儿背部；挤压胸廓；迫使大腿贴到腹部；扩张肛门括约肌；热 死于早产、重度窒息等综合原因，其余窒息新生儿全部成活，复 敷,冷敷,或沐浴 ；摇动。笔者认为合理有效地刺激包括：擦干； 苏成功率达93.1%。现将笔者在窒息复苏中体会总结如下。 吸痰；按摩背部；轻拍足底。其中拍或弹足底是最常用且行至有 1 最初复苏 效的措施。 1.1 保温和减少散热：我国2007新修订新生儿窒息复苏指