No6201437七年制影像呼吸2-基本病变-陈爱萍.ppt

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* 可显示胸膜病变掩蔽下肺的病变。 根据密度可区分渗液为液性、实性或乳糜性。 可发现胸膜增厚,钙化,肿块,并可发现病变有无累及胸壁 胸膜病变的CT表现 * 胸腔积液 * 支气管胸膜瘘 胸壁结核 * 恶性胸膜间皮瘤 纵隔改变 形态改变 纵隔增宽:炎症、出血、肿瘤、血管性病变。 密度改变: 密度增高-纵隔增宽病变 纵隔气肿,低密度气带影 畸胎瘤钙化,动脉瘤钙化,淋巴结结核钙化,纵隔内更高密度影。 位置改变:胸腔、肺内及纵隔病变可引起纵隔移位。 * * * 膈的改变 形态 位置 运动 * * 如何观察胸片及胸部CT 骨性胸廓,气道 肺部,肺门 胸膜,纵隔,膈 心影 * * 结核球 稳定—活动—恶化 一年前诊断为结核,随诊中长大,手术证实为腺癌 一年后 * 肺门的改变 肺门增大或缩小 增大:肿块,淋巴结肿大,肺门血管扩张 缩小:先天性肺动脉狭窄,法四 肺门移位 肺不张,肺内纤维化 * * * * * Pleural disease 胸腔积液 气胸与液气胸 胸膜增厚、粘连及钙化 胸膜肿瘤 * Pleural effusion 游离性积液 free pleural effusion 局限性积液 confined pleural effusion * Free pleural effusion 少量(300ml): 肋膈角变钝 中等量: 形成外高内低之渗液曲线 大量: 上缘超过第

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