CO2气腹下子宫内膜癌腹腔镜手术对癌细胞种植和转移的影响.pdfVIP

中南大学学报{ 医学版) 130 J 臼1150皿 Uøiø ( Mtd Sci) 筑润，33( 2) 气腹下子宫内膜癌腹腔镜手术对癌细胞种植和 CO 2 转移的影晌 t ，~萨克{l(. ，刘凤英t ，林秋华，方小伶1 i 符 事 (1.中南大学潜移二医院妇产科，长沙 410011 ; 2. 佛山市第-人民医院妇产科，广东佛山 528000) [摘要] 萄的:探讨子宫内提疮的 CO，气应!U童锐手术对肘.种植和转移的可能影钩。 方法:选 养病灶局限于子宫且子宫大小不AI.过 12 孕用，行.rU主{t手术的内政然病例 20 例和同期行开腹乎术的 病例 10 例。 .d.!主镜手术采用企自动气4l机形成 CO，气腹，元气流量议定为 4 -6 L1mín ， 4!.\: 内 CO，气 腹压力均维持在 13 mmHg. 收集20 例放舷it.手术开始和结束前的4.1盘冲洗液、术中 CO，气体混过液和 械冲洗波行肿瘾细胞学检查。 DAKO Envieíon 二步法检测乎术开始前和精末时癌组织的 E- cadhcrin , S唱atenin ， P-eeleetin , MMP-2 , VECF 和 C044v6 蛋白求达。结果: 20 例ßU童镜手术刚开始和结束前的成 脏冲洗泼、co，气体混过液和葛械冲洗，泼的种瘪细胞学检查均永拔剑癌细胞。 E-eadherir慧和 ß-catenin 在 内 a癖中立明显异常4且这，.11.舷.怨和开.11.纽手术前后这两种蛋白的异常求达比校元统计!f.l~牛 (P0. 05 ) ; 两组向这两种指标的异常求这变化亦元统计学j且异 ( P O. 05 ) 。 两种术式手术前后 MMP-2 . P-eel回归，VECF 和 CD44.6 蛋白求这比较元统计学差异( PO. OS); 两组问这4 种指标的农这 变化亦无统计学差异( P 0. 05) . .lU童锐怨地访(7 - 19) ( 14.25 企 3 . 65 ) 月，并发)jé尿.f~袋 1 例;开 放组随访(7-19)( 1 3.10 金 4.23) 月，并发下成份脉血栓 1 例;均您对症治疗后好转出底。 结论: 20 例 子宫内莫疮的腹腔镜手*i止有影响 E-cadherin ， ß-catenin , P-盹l胆tin ， MMP-2 , VECF 和 CD44峭的表达，来 扰J!)-i在水式改变内膜瘫组织种植和特3侈的依据。 [关键诩] 内版肿瘾; 子宫; 气肢，人工;Al.舷镜外科手术; 种植: 转移 [中 图分类号] R737.33 [ 文黯标识码J A [文章编号] 1672-7347(2008)02-0130-08 Effect of carbon dioxide pneumoperitoneum -Iaparoscopic surgery on tumor seeding and metastasωin eodometrialωncer 1 1 1 1 l FU Chun • U Guang-yi • L阳 Feng-ying ， U N Qiu_hua • FANG Xiao-ling ( J. D脚_ofObsl甜-iøWl 句IIQl