PETCT引导下微创经皮生物靶区活组织检查术专家共识.pdfVIP

.542. 中华核医学与分子影像杂志2016 年 12 月第 36 卷第6 期 Chin J Nucl Med Mol ImagÎng. Dec. 2016 , Vol. 36 , No. 6 ·指南与共识· PET/CT 引导下微创经皮生物靶区 活组织检查术专家共识 中华医学会核医学分会分子影像介导精确诊断工作委员会 通信作者:李亚明， Email: ymli2001@163.com ;孙龙， Email: 163.com DOI: 10.37ω1/cma.j.issn.2ω5-2848.2016.06.014 Chioese Society of Nuclear Medicine 2016 expert consenso8 documeot 00 PET/CT-guided percutane- 008 biop唱y Molecular lmaging-Guided Precise Diagrwsis Work Committee of Chinese Society of Nuclear Medicine Co厅臼ponding author: μ Yaming ， Email: 严nli2∞j@163.com; Sun Long , Email:163.com 国家癌症中心公布数据表明:全国 2012 年新发 二、临床意义 恶性肿瘤病例约 358.6 万例，死亡病例 218.7 万 1. PET/CT 引导下微创经皮生物靶区活检术的 例(1] 。早期诊断、准确分期、精确疗效监测是制定 意义。( 1)肿瘤原发灶及最高分期转移灶活检。 最佳肿瘤治疗方案、提高疗效和改善患者预后的必 PET/CT 元创全身肿瘤诊断分期与 PET/CT 引导下 备条件。核医学多模态分子影像技术在肿瘤精准医 微创经皮生物靶区活检术综合运用，可对肿瘤转移患 学中具有重要的临床应用价值及发展潜力(2J 。 者中最高临床分期的转移病灶或原发病灶进行活检， 《中国原发性肺癌诊疗规范(2015 版)~ (3J 确定 提高活检手术安全性，避免不必要的外科治疗[9] 。 PET/CT 是肺癌诊断、分期与再分期、疗效评价和预 (2) 肿瘤活性部位活检。对于 PET/CT 检查提 后评估的最佳方法。美国国立综合癌症网络(Na- 示合并肿瘤坏死的患者，针对高代谢病灶进行活检， tional Comprehensive Cancer Network , NCCN) 肺癌临 避开坏死组织，可减少无效活检[叫。 床实践指南 (2016. V4 版)确认 PET/CT 在肺癌诊 (3) 治疗后残余病灶、耐药后进展病灶活检。 治中应用价值的同时，建议针对 PET/CT 检查提示 对于PET/CT 检查提示肿瘤治疗后残余病灶、靶向 肿瘤的病灶，应尽可能明确病理诊断、肿瘤组织学亚 药物治疗后耐药患者，在完成全身再分期后，还可明 型分类及相关分子病理检测[4-5] 。 确复发转移灶病理学亚型有无肿瘤组织学类型转 中华医学会核医学分会分子影像介导精确诊断 化及肿瘤驱动基因改变。 (4) 多重癌活检。对于 PET/CT 检查怀疑多重 工作委员会完成了PET/