机械通气讲课 - 上海交通大学医学院精品课程.pptVIP

机械通气技术 上海交通大学附属第六人民医院 急诊科 赵钢 机械通气----人工支持气体交换 提供足够的肺泡通气(PaCO2)。 提供足够氧合。 辅助治疗原发病。 应用呼气末正压(PEEP)以维持肺泡复张。 机械通气适应证 低通气量 低氧血症 呼吸疲劳 气道保护 机械通气原理 呼吸机由气压和电力为动力。气压提供膨张肺所需能量，气流可通过电子设备(微处理器控制）。 吸气活瓣在吸气相时控制流量和压力，呼气活瓣在吸气相时关闭。 呼气活瓣控制PEEP，在呼气相时吸气活瓣关闭。 呼吸机环路为呼吸机与病人之间运送气流。 呼吸机系统 新型呼吸机 机械通气的模式名词与功能1、机械控制通气（Control Mechanical Ventilation，CMV）是指在病人自主呼吸完全消失或减弱的状态下，完全由机械通气产生，控制和调节病人的呼吸。 2、辅助机械通气（Assistant Mechanical Ventilation，AMV）是指在病人自主呼吸存在的状态下，由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸 3、间隙正压通气（Intermittent Positive Pressure Ventilation，IPPV）是CMV的一种形式，它在吸气相是正压，呼气相时压力降为零。因其是间隙性的正压，故被称为IPPV，临床上泛指的机械通气就是IPPV。 4、间隙辅助通气（Intermi