8.1内经选读脉要精微论.pptVIP

素问·脉要精微论 释题： 脉 ：包括切脉在内或以脉诊为主的 各种诊法。 要 ：要领、要点、大要。 精微：一般解作精纯微妙。 　　 本篇原文对各种诊断疾病的方法、理论进行了论述，其中特别是对脉诊进行着重阐述。这些内容都是诊断的要领，而且精纯微妙，丰富多彩，故名之谓“脉要精微论”。 学习目标 熟悉“诊法常以平旦”的原理以及四诊合参的原则。 熟悉察五色、视精明的要领。 掌握观五脏有余不足，形之盛衰的意义。 了解诊察四时脉象及尺肤诊等诊断方法。 诊法常以“平旦” 平旦之时，病人初醒，未进饮食，气血平静，此时切诊，最能反映脉气的真正动态。其实质是诊病之时要尽可能地排除非疾病因素对于患者气血的影响，从而能够准确地察知病气之脉象。 四诊合参 切脉，察神，望色，以及审察脏腑的强弱和形体的盛衰，多法并用，彼此相参互证，才能全面把握病情，正确判断病势及预后的吉凶。后世医家所主张的“四诊合参”即导源于此。 视精明的要点 双目有神，视觉功能正常 　　　——脏腑精气充足，或病轻 双目无神，视觉功能异常 　　　——脏腑精气衰败，其病为逆 闻 声 　语声重浊——脾失守 　语声低微，断续难接 ——肺失守 　言语错乱——心失守 问 疾　 　 中盛脏满