特殊学校个别化教育计划.pdfVIP

班级： 年 班 学生： 拟订者职称 签名 教 师 专业 人员 行政 人员 家长 拟定日期： 年 月 日 学年度( ) 1 《表一～1》 个案基本数据 姓名 性别 □男□女 出生日期 年 月 日 学号 血型 身分证字号 障碍类别 等级 障碍手册 □ 有□ 无 家长姓名 与学生关系 户籍地址 通讯地址 电话 1.出生时父亲______岁，母亲______岁