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神经病学高级职称面试复习资料精选 第一章 二简答题 1何谓嗜睡？ 嗜睡为意识障碍的早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查，停止刺激即又入睡。 2何谓昏迷？ 昏迷是意识水平严重下降，是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒。 3昏迷程度的分级？ 可分为浅昏、中昏和深昏迷。 4去皮质综合片的姿势特点？ 表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。 5何谓闭销综合征？ 双侧皮质脊髓束和皮质核束受损引起四肢瘫及脑桥以下脑神经瘫，不能讲话、吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。 6Broca失语症的特点？ 口语表达障碍最突出呈非流利型口语。表现语量少，讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等，口语理解相对较好，复述、命名、阅读及书写不同程度受损。优势半球Broca区（额下回后部）病变所致。 7Wernicke失语的特点？ 口语理解严重障碍最突出，流利型口语，表现语量多，讲话不费力、发音清晰、语调正常和有适当的注法结构，错语多，答非所问，复述和听写障碍，以及不同程度的合名、阅读障碍。优势半球Wernicke区（颞上回后部）病变所致。 8什么是失语症？ 失用症是脑部疾病患者既无瘫痪、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍，也无意识障碍和认知障碍，当个图做有目的或精细动作时不能准确执行所了解的随意动作，或不能在全身动作配合下天确运用部分肢体功能被动局面本已形成的习惯动作，但病人在不经意情况下却能够自发地做这些动作。 10命名性失语的临床特点？ 以命名不能为突出特点。口语表达表现找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。优势半球颞中回后疗或枕颞交界区病变。 11什么是失认症？ 失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍，但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其它感觉识别。 12什么是构音障碍？ 构音障碍是纯口语语音障碍，患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力，听理解、阅读和书写正常，只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调，使语言形成障碍，表现发音困难、语音不清、单调及语速异常等。 13古茨曼（Gerstmann）综合征捕同？ 古茨曼综合征表现为手指失认、肢体左右失定向、失写和失算。优势半球顶叶角回病变 14智能障碍的主要症状包括哪些？ 主要症状包括记忆障碍、思维及判断力障碍、性格障碍及情感障碍。 15视神经病变的临床表现？ 单眼视力减退或全盲，可有眼底改变。 16视交叉中部病变引起的视野改变？ 引起两眼颞侧偏盲。 17外侧膝状体病变引起的视野改变？ 引起两眼对侧视野同向偏盲。 18何谓黄斑回避？ 由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质，枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力保存，称为黄斑回避。 19视神经萎缩的临床分类？ 视神经萎缩可分为原发性和继发性两种。 20眼球运动神经的组成？ 包括动眼神经、滑车神经和外展神经。 21动眼神经支配的眼肌？ 包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌及睫状肌。 22动眼神经麻痹的临床表现？ 动眼神经麻痹表现为上睑下垂、眼球向外下方斜视，向上、内、下转动不能，并有复视，瞳孔散大，对光及调节反射消失。 23滑车神经支配的眼肌入其损伤症状？ 滑车神经支配上斜肌，病损时向外下方注视出现复视。 24外展神经支配的眼肌及其损伤症状？ 外展神经支配外直肌，麻痹时表现为内斜视，眼球不能外展，向外侧注视有复视。 25眼肌麻痹的临床分类？ 眼肌麻痹有周围性、核性、核间性及核上性四种。 26核性眼肌麻痹常为一侧性还是两侧性？ 常为两侧性。 27前核黄素间性眼肌麻痹的体征及病变部位？ 前核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能内收，对侧眼球可以外展（伴眼震），但两眼会聚正常。为内侧纵束上行纤维受损所致。 28后核间性眼肌麻痹的体片衣病变部位？ 后核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能外展，对侧眼球可以内收。为内侧纵束下行纤维受损。→ 29何谓帕里诺（Parinaud）综合征？ 表现为两眼向上垂直运动不能，是眼球垂直运动皮质下中枢上丘损害引起。 30何谓霍纳（Horner）综合征？ 霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害。 31何谓瞳孔对光→反射？ 瞳孔对光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射。 32何谓瞳孔调节反射？ 调节反射是注视近物时引起的缩瞳反射。 33何谓阿罗（Aryll-robertson）瞳孔？ 光反射消失、→调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。 34瞳孔对光反射径路？ 视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌。 35什么是眩晕？ 眩晕是对自身平衡和空间位象觉的自我感知