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大肠癌的规范诊疗---从非规范走向规范 复旦大学肿瘤医院 蔡三军 2012-6-30 大肠癌治疗现状（WHO2005） North-America 61% Japan 57% Austrlian/New zeland 54% West E.U./North E.U. 46% Latin America 45% Middle East 37% South Asia 36% China 32% East E.U. 30% 中美大肠癌的诊断差距（1） 患者诊断病期差距 国外期肠癌的比例25％ 左右 国内期肠癌一般小于10％ 一期肠癌五年生存率为93－95％ 早期肿瘤诊断率较低的原因： 患者因素－普查、筛查、及时就诊 医生因素－肿瘤意识、知识更新 医疗条件－设备、经济状态 中美大肠癌的治疗差距（2） 治疗方法和手段差距： 手术治疗（规范度） 辅助治疗 （应用率、规范度） 姑息化疗