染色内镜的临床运用12.pptVIP

染色内镜的临床应用 目 录 （一）染色内镜概述 （二）染色内镜诊断早期食管癌 （三) 染色内镜诊断早期胃癌 （四）染色内镜诊断早期大肠癌 （五）染色内镜进展 （一）染色内镜概述 染色内镜也称色素内镜 ，系指通过各种途径（口服、直接喷洒、注射）将色素（染料）导入内镜下要观察的黏膜，使病灶与正常黏膜颜色对比更加明显，从而有助于病变的辨认及目的性活检。 该法于1966年由日本学者Yamakawa倡立，至90年代后，在染料的选择、显色的生物学基础、临床应用价值等方面都取得了长足的进步。 据文献报道，常规胃镜检查诊断小胃癌的阳性率仅25%。因此，应用内镜下胃肠黏膜色素染色技术作为诊断癌瘤的辅助方法，诊断阳性率一般为80%，最高可达90%，其诊断阳性率明显高于常规内镜检查阳性率，是诊断极早期胃肠癌的一种有力手段。同时，胃镜下食管色素染色技术可用于诊断Barrett食管、食管癌，以及协助判断食管良性疾患的病期。 染色内镜检查的优点： ?1、有助于判断病变的良恶性； ?2、能显示普通内镜检查不易发现的病灶，有助于准确活检； ?3、染色内镜检查能观察癌瘤浸润范围及深度，从而有助于术前决定采用何种手术方式。 1.染色内镜分类及原理 1.1 按染色原理分类 1.1.1 直视染色 常用染料有：（1）卢戈(Lugo