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现代根管治疗术Modern root canal therapy 赵坤 现代根管治疗术简介 　 根管治疗术是治疗口腔科常见疾病“牙髓和根尖周病”的最根本和最有效的方法。二十世纪80 年代以来,根管治疗术已逐步发展为理论系统完善、操作步骤规范、器械设备标准化及疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。随着各种新技术、新设备、新材料的应用，根管治疗的成功率几乎达到95 %左右,明显扩大了牙齿保存的范围,也为修复技术的进步奠定了基础。 根管治疗适应证范围的扩大 随着根管治疗技术和器械的进步,只要患牙有保留的价值,患者同意选择,根管治疗无牙位的限制,全口牙齿均可进行完善的根管治疗;也没有年龄的限制,只要患者有适当的开口度。 现代根管治疗的原理 根管治疗术的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源,并严密充填根管以促进根尖周病变的愈合或防止发生根尖周病变。 根管治疗新发展 1．显微镜根管治疗和显微根尖手术2．机用镍钛旋转根管预备器械：如Profile Protaper等热牙胶垂直 加压技术：如obtura Ⅱ, ultrafil 3D， Thermafil等；逐步深入法(step-down)和冠向下预备法(crown-