2例盐酸哌替啶注射液致严重不良反应的急救护理.pdfVIP

71·00 · 吉林医学204年 月第35卷第3 期 4 参考文献 2.3 心理护理：及时与家属沟通，良好的沟通交流，是取 得病号理解的前提。做一名会说话的医务人员，任何操作提 ［1］ 王 兰.ICU体外循环术后患者并发精神障碍的相关因 前告知其目的和意义。要正确的分析病号的性格、气质、脾 素分析［J］. 当代护士，2010，10：29. 气、心理特性，主动关心和帮助他们，给患者心理安慰和精 ［2］ 陈 斌，王玉莲，黄雪梅，等.ICU患者精神障碍的常见 神支持［4］。 原因及护理对策［J］. 实用医药杂志，2004，20（10A）：53. ［3］ 慕雅平，刘之英，李爱娜.ICU老年患者的心理护理［J］. 3 讨论 中国当代医药，2012，19（15）：16. 患者年龄及自身的基础疾病，交流障碍导致对环境的陌 ［4］ 杨 萍，王 芳. 精神科老年住院患者的安全管理［J］. 生，手术和麻醉的刺激等是导致病号手术后出现精神障碍的 吉林医学，2013，34（1）：179. 主要因素，积极的预防和对症护理，能有效地减少术后并发 ［5］ 李永菊，张雪芹.PACU老年患者术后认知功能障碍的 症的发生，同时加强心理护理，加强医护合作，实施支持性 护理［J］. 吉林医学，2014，35（9）：1984. 护理，也能促进患者尽快地恢复［ ］。 ［收稿日期：2014 04 27 编校：陈伟/ 郑英善］ 2例盐酸哌替啶注射液致严重不良反应的急救护理 张 萍，陈亚红，李春雪，梅 梅，邵明秋 （吉林大学中日联谊医院结直肠外科，吉林 长春 130031） ［关键词］ 盐酸哌替啶注射液；严重不良反应；急救护理 ［4］ 盐酸哌替啶注射液，是一种临床应用的合成镇痛药，为无 24次/min ，心率为122 次/min ，血压85/50 mm Hg ，血氧 色透明液体，味微苦，无臭，其作用和机理与吗啡相似，但镇 97% ，以临床表现诊断为盐酸哌替啶注射液所至严重不良反 静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的 1/10~1/8。长期使用会 应。 产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品，不良反应有头昏、 头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等［1］。过量可致瞳孔散大、惊厥、 2 急救护理 ［2］ 幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等 。 2. 立即给予去枕平 卧，头偏向一侧，吸氧（4L/min），多功 盐酸哌替啶注射液是目前被广泛应用的止痛药，用药后 能心电监护，以随时监测患者的生命体征的动态变化，建立静 致轻度不良反应的病例屡有报道，但严重不良反应很少见，我 脉通道，给予生理盐水 1000ml静脉滴注，迅速补充晶体，快 科于2012年11月，2013年10月为2例患者注射盐酸哌替啶 速补充血容量，其他长期医嘱以患者心脏承受力快速静脉滴 注射液后，患者出现严重不良反应，经及时抢救转危为安，因 注，限制滴速的药品除外，因女性患者其有高血压病史，平素 两例病例具有类似性，此类不良反应临床较少见，特此将抢救 血压为150~160/90~100mmHg，男性患者平素血压为130 护理过程报告如下。 ~150/80~90mmHg，应激性血压下降，密切观察血压变化，