严重创伤性休克患者的临床急诊护理对策分析.pdfVIP

世界最新医学信息文摘 2015 年第 15 卷第 73 期 249 ·临床监护· 严重创伤性休克患者的临床急诊护理对策分析 陈新妹 （山东省临沂市兰山区人民医院急诊内科，山东 临沂） 摘要：探讨严重创伤性休克患者的临床急诊护理对策。方法：选择我院 2013 年 12 月 -2014 年 12 月收治的 70 例严重创 伤性休克患者，回顾性分析患者的临床资料，就其急诊护理过程、护理方法进行分析，并就护理过程中存在的问题提出具 体对策。结果：通过正确的急诊护理方法和对策，70 例患者中 65 例患者抢救成功，5 例患者死亡，抢救成功率 92.86%。 结论：针对严重创伤性休克患者应及时进行临床急诊护理，通过专人护理、呼吸道管理配合药物治疗、病情观察等多项措 施，挽救患者生命，提高抢救成功率，值得临床推广。 关键词：严重创伤性休克；临床急诊护理；抢救措施；静脉通道 中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.73.204 0 引言 病情给予适当的碱性药物纠正，同时，针对存在酸中毒后患 创伤性休克是指因机体遭受暴力作用后发生重要脏器损 者应使用血管活性药物以提升其血压，改善机体内器官的血 伤、严重出血等情况，使得患者的有效循环血量锐减，微循环 液供应及体内循环 [3] 。 灌注不足，导致创伤后剧烈疼痛而形成的机体代偿失调综合 术前准备：严重创伤性休克患者常常伴有严重的脏器破 征。患者早期主要表现为脑组织缺氧尚轻，伤员兴奋、烦躁、 裂、骨折等多种损伤，需要及时进行手术止血和伤口清理，因 焦虑或激动，随着病情进展脑组织缺氧加重，伤员表情淡漠、 此合理的术前准备十分必要。术前，护理人员应做好配血、 意识模糊，至晚期则昏迷。合理的急诊护理是提高抢救成功 药物试验等相关准备，准备好后及时通知医护人员进行手 率，提高患者生存率的关键 [1] 。本次研究就我院收治的 70 例 术。 患者进行回顾性分析，就其急诊护理对策进行研究。 2 结果 1 资料与方法 通过正确的急诊护理方法和对策，70 例患者中 65 例患 1.1 一般资料 者抢救成功，5 例患者死亡，抢救成功率 92.86%。 选 择 我 院 2013 年 12 月 ~2014 年 12 月 收 治 的 70 例 严 重创伤性休克患者，所有患者均经病史询问、尿量、中心静脉 3 讨论 创伤性休克与损伤部位、损伤程度及出血量等因素密切 压、血气分析检查等确诊，排除有严重肝肾功能不全、恶性肿 相关，急诊时要根据患者的病情做出迅速判断。因此，及时 瘤、贫血及造血异常患者。70 例患者年龄均在 23-40 岁，平 正确的急诊护理措施是减少患者死亡，提高抢救成功率，挽 均（31.3±4.5）岁，男 42 例，女 28 例。 救患者生命的关键。通过专人护理、呼吸道管理配合药物治 1.2 急诊护理方法 专人护理：严重创伤性休克的病情较重较急，所以安排 疗、病情观察等多项措施，把握时机，快速抢救。 专业护理人员进行护理非常重要。在实际的护理过程中，取