5呼吸1.ppt

三、CO2的运输 1.进入“消化” 2.返回“循环” 3.结束 * 概念 1. 肺通气 2. 肺换气 3. 气体在血中的运输 4. 组织换气 O2 O2 CO2 CO2 肺 组织 外呼吸或肺呼吸 内呼吸或组织呼吸 原始动力： 直接动力： 间接动力： 胸内压、 呼吸肌运动 . 肺内压与大气压之差. 肺的弹性回缩力 . 一、肺通气的动力 ① 概念： 呼吸过程中肺内压的变化： ③ 人工呼吸： ⑴ 胸内负压的形成原理： 胸内压 = 肺内压－肺回缩力 ⑵ 呼吸时，胸内负压的变化： 平静吸气末: 平静呼气末: = 大气压－肺回缩力 = － 肺回缩力 －5～－10mmHg －3～－5 mmHg ⑶ 胸膜腔负压的生理意义： ① 维持肺泡的扩张状态 . ② 促进V血和淋巴液回流 . 表面活性物质作用： b. 防止肺水肿： c. 降低吸气阻力： a. 维持大小肺泡的稳定性： 肺泡表面张力与肺泡表面活性物质： T r P∝ 肺总量 男: 5L女:3.5L 肺 活 量 余 气 量 男:3.5L女:2.5L 1000～1500ml 深吸气量 功能余气量 补吸气量 潮 气 量 补呼气量 肺通气功能较好的指标 潮气量 × 呼吸频率 ( ml ） ( 次 分) （一）每分通气量 （二）肺泡通气量 （潮气量 无效腔气量）× 呼吸频率 解剖无效腔 肺泡无效腔 呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气量 （best／min） （ml） （ml／min） （ml／min） 16 500 8000 5600 8 1000 8000 6800 32 250 8000 3200 潮气量: 500ml，功能余气量: 2500ml 1 7 ／ 每次呼吸 肺泡内的气体更新 一、气体交换的原理 二、气体交换的过程 △P T A S D ∝ MW d 空气 O2 O2 CO2 CO2 肺 组织 159 104 100 30 40 0.3 40 40 50 46 PO2 PCO2 (mmHg) 空气 肺 A 组织 V △P T A S D ∝ MW d 肺换气功能较好的指标 1. 呼吸膜的厚度： 2. 呼吸膜的面积： 3. 通气 血流比值（VA Q比值）： 第三节 气体在血液中的运输 肺泡气 血液 组织液 O2 O2 CO2 CO2 溶解状态 结合状态 物理溶解、化学结合。 一、O2和CO2 ： （一）Hb分子结构： 血红素 珠蛋白 血红素 血红素 血红素 Fe2+ Fe2+ Fe2+ Fe2+ O2 O2 O2 O2 （二）Hb与O2结合的特征： 氧容量 × 100 % 氧含量 Hb氧饱和度 血氧饱和度: 紫绀 物理溶解（1.5%） 化学结合（98.5%） 二、O2的运输 （三）氧离曲线： （四）影响氧离曲线的因素： 血液的O2含量（ml/100ml） Hb氧饱和度 19.4 14.4 4.4 （一）CO2的运输形式： 物理溶解 化学结合 （5%） （95%） 碳酸氢盐 氨基甲酰Hb （88%） （ 7% ） 延髓 （二） 呼吸节律形成的机理： “ 吸气切断机制 ” 反馈控制假说 呼吸的基本中枢： 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 （一）各级呼吸中枢： 长吸式呼吸 喘息样呼吸 颈A体 主A体 位于 位于延髓 （一）化学感受性呼吸反射 1. 化学感受器： ⑴ 外周化学感受器 : ⑵ 中枢化学感受器： H+ Pa O2 2. CO2 、 H+和O2对呼吸的调节： 正常呼吸的维持靠的是： CO2 脑脊液CO2 H2O H2CO3 HCO3 H+ 中枢化学 感受器 + + 延髓呼吸中枢 呼吸肌运动 PaCO2 Pa O2 〔H+〕 主A体颈A体 + + 呼吸加深加快，肺通气量 意义： 使吸气不致于过深过长,及时转成呼气。 黑 伯反射： （三） 呼吸肌本体感受性反射： （四）防御性呼吸反射： 4.返回主菜单 *