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居民健康档案相关表格填写规范 海口市疾病预防控制中心 2013年9月13日 居民健康档案相关表格填 居民健康档案封面 个人基本信息表 健康体检表 接诊记录表 会诊记录表 双向转诊表 居民健康档案信息卡 填表基本要求 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□-□□□□ 居民健康档案 姓 名： . 现 住 址： . 户籍地址： . 联系电话： . 乡镇（街道）名称： . 村（居）委会名称： . 建档单位： . 建 档 人： . 责任医生： . 建档日期： 年 月 日 填表说明： 编号=国家统一的行政区划编码（6位）+乡镇或街道（3位）+村或居委会（3位）+居民健康档案居民个人