更年期综合征的合理用药张成志.pptVIP

* * * 随访及调整用药 应用HRT至少一年要进行一次随访 包括：体检，家族史，相关实验室和影像学 检查； 与病人进行生活方式、预防及合并其他代谢性疾病策略讨论； 酌情乳腺钼钯及细胞学检测。 HRT使用时限 目前没有理由限制时间。 续用HRT应充分知情同意，医患双方审慎决定。 根据患者特殊目的，对后续风险和收益来客观评估。 * * * * * 药物治疗是必不可少的 其中包括对症治疗和对因治疗 对症治疗：能起到暂时缓解症状的作用，不能从根本上解决问题，更无法预防远期健康风险 对因治疗：即科学的激素补充治疗，这是从根本解决问题的办法，不但能缓解近期症状，而且能预防远期疾病风险，更能全面提升生活质量 * 请注意烯丙雌醇是一种雌烷,属于19-去甲基睾酮类 孕激素类药物分为天然孕激素和合成孕激素. 合成孕激素的结构接近于要么与黄体酮要么接近于睾酮. References Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, Schweppe KW, Thijssen JH. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas. 2003 Dec 10;46 Suppl 1:S7-S16