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宫颈病防治知识 潞安集团总医院妇产科 杨耀萍 子宫颈的解剖 宫颈：子宫肌纤维的下部，长3-4厘米，直 径2.5厘米，宫颈阴道部是最容易看到的部 分，宫颈管大部分看不见。 关于宫颈糜烂 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区 是一种症状，描述宫颈的一种状态 主要表现为阴道分泌物的增多或无任何症状 注意和宫颈病变进行鉴别 关于宫颈息肉 宫颈管粘膜增生形成 的局部突起病灶 质脆，容易出血 恶变率≤1% 子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口，要注意鉴别 表现为血性白带或同房后出血 关于宫颈腺囊肿 俗称那囊 宫颈管腺体分泌物引流受阻、储流形成 小的宫颈腺囊肿，无任何临床症状可不做治疗，大的囊肿，或合并感染，可给予治疗。 关于宫颈肥大 慢性炎症长期刺激，宫颈充血、水肿形成，表面多光滑、硬度增加。 目前没有好的治疗方法。 定期防癌检查。 宫颈上皮内瘤样病变 ☆ 宫颈癌发生之前经历一个很长的癌前病变时期，統称为宫颈上皮内瘤变，反映宫颈癌发生发展的连续过程。 ☆ 缩写CIN ☆ 常发生于25-35岁的妇女。 ☆ 一般无特殊症状，偶有阴道排液，伴或不伴臭味，也可有接触性出血。 ☆ 宫颈光滑或仅见局部红斑、白色上皮，或宫颈糜烂的表现。 ☆ 可以通过一些辅助检查早期发现、早期治疗。 宫颈病变及宫颈癌的高危因素 ☆ HPV(人乳头瘤病毒)感染：90%以上的CIN 有HPV的感染。 ☆ 过早性行为 ☆ 早婚早育、多子女 ☆ 吸烟 ☆ 多性伴 癌症——传染病 HPV是不可缺少的重要因素 90%宫颈癌患者可查出HPV 控制HPV感染可降低宫颈癌发病 重视宫颈病变的筛查 阴道细胞学：TCT（每年一次） 阴道镜 HPV的检查 宫颈癌的预防 30岁以上的妇女定期检查，高危人群更要注意 发现宫颈疾病及时治疗 保持外阴清洁，避免感染 健康和谐的夫妻生活，丈夫有同样责任 保持开朗、乐观的心态，良好的生活习惯，有利于保护免疫力，预防疾病 结语 ★ 襄垣地区是宫颈癌的高发区 ★ 宫颈癌是可以防治的 ★ 宫颈癌是可以早期发现、早期确诊、早期治疗的 ★ 每年一次的妇科体检是非常必要的 * *