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中风先兆的辨证论治与预防 【关键词】 急性脑血管病 急性脑血管病又称脑血管意外，是中老年人常见的急性病，以突然昏迷，偏瘫为主要临床表现，可分出血性和缺血性两类，中医古代 文献 概称为中风，而提示患者可能或将患中风的一系列症状称为中风先兆。中风是 目前 世界范围内危害性较大的疾病，其发病率和死亡率依然呈上升趋势。据估计，美国每年有７３万人发生中风，其中约１６万人因此而死亡，病死率高达２０％。近年来有资料表明，我国中风病例可达６００万～７００万，每年新发中风２００万～２５０万例，每年约１５０万例死于该病，另外根据流行病学资料，我国脑血管疾病的发病率为９４.０７／１０万，患病率为诸病之首。中风严重损害人脑功能，也是致病的重要原因，约有２／３的患者在中风后留下病残，表现为不同程度的偏瘫、失语、麻木、情感异常、吞咽困难、痴呆等症状。而我国所面临的人口老龄化、活动量减少、吸烟、过度饮酒和快餐等不健康生活方式，在加重中风的日益流行和年轻化，如果不采取有效措施，预计２０２０年发生中风的患者将增加一倍。而积极有效地 治疗 中风先兆，可使大部分患者避免发生中风，另一部分人发病年龄延后，从而提高个人生活质量，也减轻了 社会 、政府和家庭的负担。因此，防止中风的发生，治疗中风先兆尤为重要，在这方面，中医药有显著的疗效和优势。 中风先兆是提示人可能或将患中风的一系列症状，以眩晕、麻木、舌强、耳聋耳鸣、脉弦硬或细弦如循铁丝感为主证，是中老年人的常见病和多发病，它严重地危害着中老年人的健康，现把中风先兆的治疗及预防介绍如下。 1 中风先兆的临床表现 中风先兆的临床表现较多，也因个体差异和所受内外环境因素的 影响 而不同。根据先贤经验及笔者临床 总结 如下。 1.1 头部及胸部表现 眩晕，耳聋耳鸣，眼花，眼睑、人中或鼻梁颤动，语言不利，舌强，项强，意识一过性丧失，健忘，睡卧流涎，或头痛头胀，头皮麻木，也有自觉头皮如虫钻蚁爬之感者；以及胸闷，心悸，心烦等。 1.2 四肢表现 手足麻木，多见大指、次指，也可见于其他指（趾）及整个肢体，四肢不定处痉挛，肌肉掣动，握物无力或困难，行走气短，步态不稳，自觉头重脚轻，忽有腿软如履棉花感，行动方向不能自控等。 1.3 舌象 或舌苔薄白，或舌红苔黄腻，或见舌体活动不灵活等。 1.4 脉象 弦硬而长，或寸盛尺弱，或细弦如循铁丝感等。四大主证：眩晕，肢体麻木，舌强，耳聋耳鸣。 2 中风先兆的诊断 年逾三十，有四个主证中的三个，兼见上述症状一个或多个，排除其他原因引起的上述症状，即可诊断为中风先兆。 1