健康教育对白血病患者的应用_0.docVIP

健康教育对白血病患者的应用 ［摘 要］ 目的:对实施健康 教育 的白血病患者进行疗效观察。 方法 ：对50例患者随机分两组，一组采用系统的健康教育方法，另一组采用传统护理法。结果：实施健康教育后提高了患者对疾病的了解和认识，自护能力和生活质量明显提高，减少并发症的发生率，提高治愈率。结论：实施健康教育比传统护理法疗效好。 　　［关键词］ 健康教育;白血病;化疗 　　健康教育的作用是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使患者采纳有利于健康的行为和生活方式，祛除或减少 影响 健康的危险因素，从而达到预防疾病促进康复提高生活质量的目的［1］。我科通过对初治白血病患者实施健康教育，收到了很好的效果，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 选择2002年1月至2004年1月期间在我科初治的白血病患者50例。其中男性32例，女性18例，年龄18岁~62岁，平均年龄44.84岁，文化程度大学以上3例，高中6例，初中25例，初中以下16例，平均住院日56 d。 　　1.2 健康教育方法 根据患者的年龄文化程度病情的不同，采取不同的方式进行宣教。由主管护士向患者发放健康教育知识手册，并深入到病房向患者讲解相关知识，同时配合图片、宣传栏、书籍、幻灯、录像等，深入浅出使患者加深理解，护士长不定期深入病房进行抽查，检查患者对疾病知识的了解程度，不明白处给以补充解释说明。 　　2 健康教育 内容 　　2.1 疾病知识 详细向患者介绍白血病的基本知识以及国内外 目前 最新 治疗 方法，告之患者如能积极配合治疗，大部分患者可缓解以至长期存活。介绍同病种且疗效好的患者与之相识交流经验，使患者看到生存的希望，针对不同文化程度采取不同的讲解方式，使他们能真正了解本病的知识，以便能配合治疗。 　　2.2 生活指导 白血病是严重消耗性疾病，即使患者的活动量减少到最低程度其代谢率仍很高［1］，同时当输注化疗药物时，药物强大的副作用可引起患者恶心呕吐，甚至脱水、消化功能紊乱。所以要向患者讲明食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食的重要性。鼓励家属可以从家中带来一些患者喜爱的食物，以提高患者的食欲，同时要注意食物的卫生。指导患者搞好个人清洁卫生，保持皮肤清洁干燥，勤更换内衣，内衣选择柔软吸汗的纯棉布料，勤剪指(趾)甲，勤漱口，每日早晚各刷牙1次，如有牙龈出血，要用软毛牙刷刷牙，早晚用15 000的高锰酸钾溶液坐浴。病室保持空气新鲜，早晚各通风1次。每日用紫外线灯照射消毒30 min。合并有高热、出血等时，应让患者绝对卧床休息。病情较轻时可适当进行一些室内外活动。不到公共场所，疾病流行期不外出，不和患上呼吸道感染的人员交谈来往，必要时带口罩。 　　2.3 用药指导 当患者使用化疗药物时，应向患者讲明化疗的必要性和重要性，同时向患者讲明化疗药物的毒副作用，如恶心、呕吐、出血、感染、脱发、皮肤色素沉着、心血管系统毒性反应、出血性膀胱炎等，使患者有一个心理准备。向患者说明各种化验检查及骨髓穿刺的目的，使患者能配合。输液过程中要经常巡视病房，教会患者观察药液外渗及化学性静脉炎的症状及处理方法。服用免疫抑制剂时，告诉患者要按时按量服用，不可擅自减量或停药。 　　2.4 出院指导 告诉患者出院后要注意休息，避免过度劳累，生活要有 规律 ，注意营养，保证充足睡眠，消除一切感染因素，坚持服用药物，按时复查并进行巩固化疗。 　　3 结果 　　通过对患者进行系统的健康指导 教育 ，使患者能更详细的了解所患疾病的相关知识，正确对待疾病。日常生活中能养成良好的生活、饮食、卫生习惯，配合医护人员进行各项诊疗护理工作，使患者在 治疗 过程中并发症和毒副反应的发生率明显减少，化疗后完全缓解率提高。 　　4 讨论 　　急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病，当患者被确诊为白血病时，由于缺乏有关本病症状体征诊断治疗及愈后等方面的知识，而表现为情绪激动、紧张、焦虑、恐惧，继而转为悲观失望，这种情绪对该病的治疗和护理极为不利。通过进行健康教育，将白血病的基本知识、生活护理、常用治疗 方法 及药物的毒副作用、化验检查的目的、预防感染的措施、预后等知识传播给患者，使患者由被动接受转为主动参与，增进了患者对自身疾病的了解和认识，提高了患者对医务人员的信任度，使患者的自护能力和生活质量明显提高，减少了各种并发症的发生率，提高了治愈率，缩短了住院日。 　　 参考 文献 ： 　　［1］ 刁艳云，张晓芹，车秀美.健康教育对精神分裂症康复期患者尊医行为的 影响 ［J］.护理 研究 ，2006，8（20）：2001. 　　［2］ 陈益，李莉，陈智敏，等.癌症患者化疗期间的营养及其饮食［J］.护理研究，2002，10（16）：570.