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推拿学讲义(六)
摩擦类手法 摩法 推法 擦法 搓法 抹法 摩法 定义:以手掌掌面或指腹着力于一定的部位或穴位,以腕关节连同前臂做均匀而有节奏的摩动,称为摩法。 动作要领 “皮动肉不动”—不能带动皮下组织(与揉法比较)。 紧贴皮肤 。 轨迹要圆。 力度轻(皮动肉不动) 。 动作要领 频率慢(周于藩认为:缓摩为补/急摩为泻)一般为120-160次/分。 方向:腹部。顺时针为泻—便秘(疗效好,无副作用),逆时针为补—腹泻(频率缓) 。 功效及应用 本法轻柔缓和,和中理气,消积导滞,特别适用于消化系统疾病。唐代百龄名医孙思邈的益寿之道“食后行百步,常以手摩腹”。 分类 1.指摩:三指/拇指为吸定点,多用于穴位,譬如百会(升阳举陷),囟门(刺激大脑组织,力度轻,良性刺激,促进生长发育,神经系统发育),中脘(化积),神阙(温肾助阳),肾俞(拇指外旋)。 2.掌摩法:摩全腹,不少于300圈。顺时针和逆时针。 擦法 定义:以手掌掌面,大鱼际或小鱼际着力于体表一定部位,做直线来回摩擦。又称平推法。 动作要领 1.暴露皮肤、紧贴皮肤。 2.线路要直,腕关节和前臂要成一条直线。 3.频率快,急速。120-160次/分。 4.一般运用介质:按摩油,润滑剂。药物制成,药力借热度深入组织。避免擦破皮肤。 临床应用 擦能生热:是一种柔和温热的刺激。寒症,痹症,痛症。温经通络、行气活血、消肿止痛、活血祛瘀尤甚。(血遇寒则凝,遇热则行,痛则不通,通则不痛)。 临床应用 重擦又能散热---热症,应用时间宜长,擦至局部潮红或瘀血产生。 皮肤感觉异常:麻木,蚁行感。 收功手法:伤筋在推拿结束时,损伤局部用擦法,使热力深透,加强疗效。 推法 定义:用指、掌或肘着力于机体的特定部位,向下按压向前呈单方向的直线移动 。 动作要临 操作时要紧贴皮肤 用力要稳 随身体的曲线而起伏 速度要缓慢 用力要均匀 临床应用 主要应用于四肢胸腹腰背,舒经活络,促进血液循环,加速代谢。 分类 1.拇指推 2.掌根推 3.大鱼际推 4.肘推:操作者屈肘,以鹰嘴突出部着力 分类 5.拳推:手握成拳,以拇指的的桡侧面和食中无名小指的近端指间关节着力。 6.分推法:用双手的大鱼际部按压在施治部位,由内向外沿相反的方向,同时分别推动的方法。 搓法 动作要领 掌面挾住一定的部位,相对用力作快速搓揉,同时作上下往返移动。 操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢。 定义 用双手掌面挾住一定的部位,相对用力作快速搓揉,同时作上下往返移动,称为搓法。 临床应用 主要应用于四肢、腰背、胁肋,以上肢部最为常用。一般作为推拿治疗的结束手法。具有调和气血,疏通经络的作用。 抹法 抹者,涂也,拂也。 定义:用单手或双手拇指螺纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返移动,称为抹法。路径略同与擦法。 临床应用 本法常用于头面部及颈项部,有开窍镇静,醒脑明目等作用。临床上抹法已突破了教材:常用大鱼际、指腹或全掌作弧形或不规则的轻快运动。 部位上的应用:头面部―――祛风、明目、醒脑、美容 颈部―――利咽 胸胁―――疏肝理气 腹部―――化积导滞 * *
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