消化系统药.doc.doc

成 都 大 学 中 职 部 教 案 课程名称 药理学 授课专业 护理 班级 09级护理6班 课程编码 课程类型 必修课 公共课（ ） 学科基础课（ ） 专业课（ ） 选修课 限选课（√ ） 任选课（ ） 授课方式 课堂讲授（√ ）实践课（ ） 考核方式 考试（ ） 考查（√ ） 总学时数 72学时 学分数 学时分配 课堂讲授 60 学时 实践课 12 学时 教材名称 《药物学基础》 作者 张庆 出版社及出版时间 高教出版社 2005年 参考书 1．《药理学》 高专教材 作者 刘文俊 出版社及出版时间 高教出版社 2008 2．《护理药理》 高职教材 作者 彭丽红 出版社及出版时间 高教出版社 2004年 3．《药理学》 本科护理教材 作者 董志 出版社及出版时间 人卫出版社 2008年 4．《护理药理》 高专教材 作者 秦红兵 出版社及出版时间 人卫出版社 2009年 授课教师 秦韻 职称 副教授 教研室 药理教研室 授课时间 2010 —20 11 学年 第一 学期 备 注 成都大学中职部教案首页 授课题目 第二十八章 消化系统药物 授课形式 讲授 授课时间 授课学时 2学时 教学目的 与 要 求 知识目标：掌握常用抗溃疡药的作用和临床应用。熟悉助消化药的作用环节和临床应用。了解抗溃疡药合理应用的原则。 技能目标：能正确的指导病人服药，评价药物的临床效果，及时监测药物的不良反应。 素质目标：强化“以病人健康为中心”的护理理念。培养良好的职业道德及行为习惯。 基本内容 助消化药 抗消化性溃疡药 消化性溃疡及发病机理 抗溃疡药的作用环节及分类 常用抗溃疡药 抗溃疡药的合理应用 重 点 难 点 重点：常用抗溃疡药物的作用和临床应用 难点：抗溃疡药的作用环节 主要教学 媒体及方法 多媒体 讲授 系、教研室 审查意见 课后体会 教学过程 教学内容 时间分配和 媒体选择 第二十八章 消化系统药物 第一节 助消化药 助消化药 化学消化： 消化酶类（胃蛋白酶、胰酶、稀盐酸） 多潘力酮（吗丁啉） 消化 机械消化： 胃肠动力药 西沙比利（普瑞博思） 乳酶生 肠道正常菌群： 活菌制剂 双岐杆菌制剂 抗消化性溃疡药 一、消化性溃疡及发病机理 消化性溃疡：发生于胃及十二指肠的溃疡，是由胃酸和胃蛋白酶自身消化而造成胃及十二指肠超过粘膜肌层的坏死性病变。 消化性溃疡是全球性的慢性消化系统疾病，发病率约10％。其临床症状主要表现为反复发作的节律性上腹部疼痛。 发病机理： 目前认为是攻击性因子与保护因子失衡所致。 胃酸分泌增加 攻击因子↑ 胃酶活性增强 幽门螺杆菌（HP）感染 粘液、粘膜屏障遭受破坏 保护因子↓ 前列腺素减少 二、抗溃疡药作用环节及药物分类 胃酸分泌增加 中和胃酸药 抑制胃酸分泌药 攻击因子↑ 胃酶活性增强 降低胃酶活性药 幽门螺杆菌（HP）感染 抗幽门螺杆菌药 粘液、粘膜屏障遭受破坏 粘膜保护药 保护因子↓ 前列腺素减少 前列腺素衍生物 三、常用抗溃疡药 ㈠ 抗酸药： Al(OH)3＋HCl＝AlCl3↓＋H2O 作用：减轻胃酸对粘膜的刺激及腐蚀。 降低胃酶活性，减轻自身消化作 用。 形成胶体沉淀，保护溃疡面。 意义：缓解疼痛、促进愈合。 理想的抗酸药： 作用强、起效快、作用持久。 不吸收、不产气。 对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用。 不影响排便。 目前的药物很难