大肠癌结、直肠癌.ppt

大肠癌（结、直肠癌） 前 言 根据“世界癌症报告”，2000年大肠癌全球就发病达94.5万例，比1980年增加65.2%，占全球癌症发病的第3位；同年死亡49.24万，占全球癌症死亡的第4位；现有大肠癌患者237.9万，占全部现有癌症病人的10.6%，排第3位。 上述资料，足以说明大肠癌是最常见的癌瘤之一，其发病率和死亡率仍处于上升趋势。我国亦不例外，据上海资料，我国大肠癌发病率正以每年4.2%递增。 迄今大肠癌的“三早”（早期发现、早期诊断、早期治疗）远不如人意。本来，根据目前外科技术和放化疗条件，大肠癌完全可以争取到更好的治疗效果，临床资料表明，I期结直肠癌术后5年生存率达90%以上，II期者为68.4%，III期者为39.7%，IV期仅为10.2%，事实上，临床所见I期病人仅10%左右。误诊漏诊情况十分严重，据文献资料统计大肠癌的误诊率达60%～70%，约64%～85%的病人经历6个月以上才获得正确诊断，以致相当多病人失去治愈机会。在治疗上，虽然公认大肠癌以手术治疗为主，但手术方案尚未统一；围手术期的辅助治疗尚未规范。以致于各地各单位大肠癌的治疗效果差异很大。诊治方面尚且如此，更说不上预防和康复。为此，应有更多的学术交流，统一认识，取长补短，提高技术，造福病人。 一、流行病学和病因学 大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，在西方发达国家其发病率居恶性肿瘤谱的第二位。在我国，随着人民生