卫生管理重点(2份).docxVIP

绪论 卫生事业：是一项社会事业，是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，以追求社会效益为目的，其最终目的是增进全体社会成员的健康；由政府领导并提供必要的经费补助。 卫生事业管理：研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务，把卫生资源和科学技术进行合理分配并提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用科学。 卫生事业取得的成就及面临的问题：详见书上 卫生事业管理学定义：卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科，它的研究任务是中国卫生事业管理的理论和方法；研究与中国国情相适应的卫生政策；研究与正确的政策相适应的组织管理和工作方法；研究中国及世界各国卫生事业管理的经验。是保证合推动卫生事业健康发展的学科。 研究对象：卫生事业管理的理论、方法、政策、资源、组织、系统、行政和绩效 卫生事业管理学内容：卫生事业管理的理论、卫生组织体系、卫生政策 卫生行政管理、卫生事业管理的方法 卫生事业管理的研究方法 一、研究课题的选择 选题来源：1.实际工作 2.日常生活 3.文献资料 选题原则：1.重要性 2.科学性 3.可行性 4.创新性 二、课题的确定 (一)研究目的：探索、描述、解释 (二)研究假设的提出 (三)研究课题的具体化 三、研究设计 （一）分析单位：1.个体 2.群体 3.组织 4.社区 （二）时间维度：1.横向研究 2.纵向研究（趋势研究、队列研究、同组研究） （三）研究方案：1.研究目的2.研究方法3.确定分析单位4.确定研究内容5.制定抽样方案 6.制定问卷或访谈提纲 7.确定调查场所和时间表 8.研究经费的安排 资料收集方法：文献法、观察法、访问法、试验法 详见p45 常用定性资料分析方法： swot分析法、利益相关者分析法、pest分析法、情景分析法、计算机辅助分析法 常用定量资料分析方法： 1.投入-产出分析法 2.综合指数 3.层次分析法 4.系统分析法 第四章 卫生规划 卫生服务规划工作：是一个过程。在这一过程中，规划者评价特定地理区域内或特定人群的健康需要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足健康需要。 卫生规划意义： 1.明确发展方向 2.为控制活动提供标杆 3.统筹卫生资源配置 4.统一思想，促进工作协调 卫生服务规划工作的原则：目标原则和过程原则、协调原则、系统性原则、可持续原则 规划步骤： （一）背景分析：卫生服务需要、卫生服务需求、卫生服务提供、卫生服务利用 （二）拟定目标 （三）修正目标：1.分析环境 2.分析资源 3.swot分析 （四）制定战略 （五）实施战略：1.各部门协作关系 2.完成规划活动的人员 3.经费支出 4.时间进度 （六）监测评估 区域卫生规划的概念：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。 区域卫生规划具有如下特点： 1.针对特定区域 2、核心是优化资源配置 3、涉及社会各个部门 4、从战略角度研究卫生问题 区域卫生规划研制步骤： 区域卫生事业发展的形式分析和战略定位 建立能反映战略定位的卫生事业发展目标及相应的指标体系 目标差距分析 确定区域卫生发展的战略重点 区域卫生规划战略重点的政策策略研究 第五章 卫生组织 卫生组织：按照世界卫生组织的定义，卫生组织（health organization）指的是所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的机构或团体。 卫生组织体系：在一定区域内，根据人群的健康需求，通过卫生规划、卫生立法等形式，以恢复和增进人群健康为目标的各种不同组织群构成的系统。 卫生组织体系的构成：卫生行政组织体系、卫生服务组织体系、卫生第三方组织 卫生组织的变革与发展： （一）变革的动因： 1.政治环境 2.经济环境 3.医学技术 4.疾病谱 5.卫生服务需要 6.组织内部 （二）变革的阻力 1.政府不作为 2.利益集团的阻碍 3.组织惯性 4.组织内部对变革认识不足 （三）变革的类型 按内容分：1.技术变革 2.转轨 3.转型 按激进程度分： 激进式变革 2.渐进式变革 3.统筹式变革 （四）变革的过程与评价:详见p95 第六章 卫生筹资 卫生筹资：指为各项卫生活动筹集所用资金，以及合理配置和利用这些资金。 卫生筹资的目标：卫生公平性、风险保护、质量和效率、费用控制、可持续性 影响因素：社会经济发展、财政能力、政府管理模式、管理能力 原则：公平性、风险分摊、经济影响 卫生筹资方式：税收筹资、保险（社会保险、医疗保险）、