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第四节蛋白质–能量营养不良 - 曲靖医学高等专科学校
第四节蛋白质–能量营养不良 专 业 临床 课件制作 黄玲 曲靖医学高等专科学校儿科教研室 教学目标 【掌握】 蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临 床表现、实验室检查、诊断及治疗。 【熟悉】 蛋白质-能量营养不良的发病机制。 重点： 蛋白质-能量营养不良的病因、预防、临床表现、 实验室检查、诊断及治疗。 。 * 第四节蛋白质–能量营养不良 [概述] 一、临床特点：体重下降，渐进性消瘦或水 肿，皮下脂肪减少，常伴有各器官的功 能紊乱。 二、好发年龄：3岁以下。 [病因] 一、喂养不当： （一）食物质和量的不合理。 （二）偏食。 二、疾病因素： （一）消化道畸形 （二）急慢性疾病 三、早产、多胎等先天不足。 [病理、病理生理] 一、各系统的功能障碍： （一）中枢神经系统：抑制。 （二）消化系统：以食欲下降，腹泻为主。 （三）免疫系统：下降，易至感染。 二、新陈代谢失常： （一）碳水化合物：易至自发性低血糖。 （二）脂肪：早期易至胆固醇降低；后期易至 脂肪肝。 （三）蛋白质：易至血清白蛋白降低。 （四）水、电解质：易至低渗性脱水。 [临床表现] 一、消瘦型：（1岁以内小儿多见） （一）早期表现：体重不增或减轻。 （二）皮下脂肪减少顺序：腹部 → 躯干 → 臀部 → 四肢 → 面部 （三）营养不良分度 二、水肿型：1 ---- 3岁 [并发症] （一） 营养性缺铁性贫血 （二） VitA缺乏症（夜盲症） （三） 易至感染 （四） 自发性低血糖（死亡原因） [实验室检查] 血清白蛋白降低。 [诊断] 依据：1.临床表现。 2.病因。 * *
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