ＪＡＳ表示登録様式.docVIP

別記様式 １ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 平成　　年　　月　　日　 社団法人 日本果汁協会 会長　殿 　　　　　　　　　　　　　　申請者　所在地　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名又は名称 　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名 　　　　　　　　　　　　　? 　　　　　　　　　　　　　　　　（連絡窓口担当者氏名　　　　　　　　　　　　） ＪＡＳ表示包装等審査登録申請書 　果実飲料について、下記の図柄の　　　　　　　※１ にＪＡＳマークを加刷して使用したいので、審査?登録の申請を致します。 記 　１．商品名　 ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　２．名　称※２：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　３．原料果実名※３：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　４．印刷図柄 ： 別添のとおり（原版又はコピーを添付する） 　５．果汁等原材料の配合割合表※４： 別紙１のとおり 　６．容器包装の種類※５：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　７．使用認定工場名(製造所固有記号)及び格付担当者の氏名※６ 　　　　認定工場名(製造所固有記号）：　　　　　　　　　　　　　（　　　　　　) 　　　　格付担当者氏名　：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　別紙２のとおり（私用認定工場が複数の場合は、別紙２に記載して添付する。） 　８．印刷工場名及び所在地※７ 　　　　印刷工場名　 ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　所在地　 ：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　別紙３のとおり（使用印刷工場が複数の場合は、別紙３に記載して添付する。） 別記様式１「ＪＡＳ表示包装等審査登録申請書」の記載要領 ※１：スチール缶、アルミ缶、コンポジェット缶、ボトル缶、瓶、紙容器、ＰＥＴボトル、樹脂容器、アルミ袋、紙ラベル、樹脂ラベル、王冠等、印刷しようとする容器の種類名を記載する。 ※２：濃縮オレンジ、りんごジュース、果実ミックスジュース、果実?野菜ミックスジュース、３０％オレンジ果汁入り飲料等の果実飲料の日本農林規格第３条から第２４条の規格の、表示の方法１の(１)に定める品名を記載する。 ※３：オレンジ、うんしゅうみかん、りんご、ぶどう等の原料果実の一般的な名称を記載する。２種類以上の果実を使用したものの場合は、果実の搾汁として使用量の多いものから順に記載する。 ※４：別紙１の「果汁等原材料の配合割合表」の様式に、所定の事項を記載のうえ添付する。 ※５：スチール缶、アルミ缶、コンポジェット缶、ボトル缶、瓶、紙容器、ＰＥＴボトル、樹脂容器、アルミ袋等の表示をしようとする容器の種類名を記載する。 ※６：審査?登録をするＪＡＳ表示包装等を使用する認定工場名を記載する。括弧内は、食品衛生法施行規則第５条第８項の規程に基づき厚生労働大臣に届け出た、当該工場の製造者固有記号を記載する。 なお、格付担当者氏名欄には、ＪＡＳ格付に係る責任者の氏名を記載する。また、使用認定工場が複数にわたる場合には「別紙２のとおり」の頭に○印を付し、別紙２に所定の事項を記載して添付する。 ※７：使用印刷工場が複数にわたる場合には「別紙３のとおり」の頭に○印を付し、別紙３に所定の事項を記載して添付する。 別　紙　２ 使用認定工場一覧 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日 　 使用認定工場の 　製造所 格付担当者 ＪＡＳマーク印刷 　 名称及び所在地 固有記号 　の氏名 　　　 工場名及び所在地 別　紙　３ 使用印刷工場一覧 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日 　 使用印刷工場の名称 所 在 地 担当者の氏名 別記様式 ２及び３ 　　　　　　　　　　　　　　　 （省略）　　 別記様式 ４ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 平成　　年　　月　　日　 社団法人 日本果汁協会 会長　殿 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所在地　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名又は名称 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名 　　　　　　　　　　　　　? 　　　　　　　　　　　　　　　　（連絡窓口担当者氏名　　　　　　　　　　　　） 配合（内容量）変更届 　平成　　年　　月　　日付をもって登録を受けたチェック№　　　　　　　　　の ＪＡＳ表示包装等について、平成　　年　　月　　日より下記のと