微信健康教育对颅脑外伤术后患者生活质量的影响--论文.doc

福建中医药大学护理学院 本 科 生 毕 业 论 文 论文题目：微信健康教育对颅脑外伤术后患者生活质 量的影响 微信健康教育对颅脑外伤术后患者生活质量的影响 摘 要 目的：检验微信健康教育对颅脑外伤术后患者生活质量的影响，促进患者康复。方法：选取2015年7月1日至2015年8月31日期间神经外科颅脑外伤术后患者60例作为研究对象，30例作为对照组，对其进行观察；30例作为实验组，患者或患者家属加入团队微信号进行干预研究，对所有研究对象给予常规治疗和护理，并于每位患者术后第一天以及出院当天，均填写生活质量量表FS-36和住院患者、家属健康知识问卷调查表。结果：通过特色健康教育服务的应用，出院当天实验组与对照组患者健康相关知识知晓情况比较差异有统计学意义（P0.05)，实验组SF-36在健康和日常生活维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：运用微信网络平台特色健康教育服务推送颅脑外伤术后相关健康知识，有利于提高颅脑外术后住院的生活质量和健康知识的掌握程度。 关键词：颅脑外伤 ；微信健康教育；生活质量；干预研究 近年来，随着人们经济水平和生活水平的不断提高，人们对手术后患者生活质量的关注也不断加大。尽管外科手术能够取得良好的治疗效果，但相应的护理措施是十分重要的，特别是护理健康教育直接对外科患者术后功能恢复有直接影响。在我国外科手术后的患者对疾病及术后健康知识的知晓率仍低，术后生活质量不高。尤其是在基层医院，目前的神经外科健康教育存在很多的问题，如科室重视力度不够、护士健康教育缺乏针对性、病人病情轻重不一等等[1]。近几年来，许多学者提出了神经外科健康教育的实施方式，健康教育在提高人们对健康知识的知晓率上扮演着重要角色。 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的行为习惯，自觉关注影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康和提高生活质量[2]。它的基本任务就是尽快改变人们知识贫乏的状况，把科学知识转化为人们的健康行为。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不能满足现有的一般的生活护理，需要丰富的健康知识[3]。但目前健康教育的方式较局限，形式单一，多由科室护士在患者术后到其病房进行宣教，且内容没有针对性，而患者及其家属的接受度也较低。特色健康教育服务的开发对提高术后患者对健康的认识，即运用微信网络平台特色健康教育服务有针对性地推送颅脑外伤术后相关健康知识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识（基本的内容和实施方法），对养成良好的生活习惯有很大的帮助，且方式新颖，与现代技术接轨，人们的接受度将会大大提高。 1．研究对象与方法 1.1 研究对象：选取2015年7月1日至2015年9月31日福建医科大学附属协和医院神经外科颅脑外伤术后患者60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各30例。纳入条件：符合神经外科颅脑外伤手术后患者的诊断标准，且无其他合并症、并发症；年龄在18岁以上；患者术后神志清楚、病情稳定、思维正常、有一定读写能力，患者或家属会使用微信这个软件；在知情同意原则下，自愿参加本研究及接受各种量表调査测试。排除标准：年龄在18岁以下；合并患有其他严重的躯体性疾病(心脏病、高血压等）、精神性疾病及有听力障碍或认知障碍者；正在接受其他相关研究者，拒绝参加本研究健康教育方式干预者。两组患者手术方式有开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室引流术。 1.2 干预方法： 1.2.1研究工具 颅脑外伤住院患者健康知识问卷调查表（见附录一） 自行设计问卷，包括年龄、性别、文化程度及8个关于颅脑外伤健康知识的条目，以了解患者掌握疾病相关知识的正确情况。该调查表经脑外科副主任护师3名做内容效修改而成。 生活质量量表FS-36（见附录二） SF-36健康量表:健康状况调查问卷(the MOS 36 item short form health survey，SF-36)是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表的基础之上，由美国波士顿健康研究所发展而来，在国外各种慢性疾病患者中应用证实具有良好的信度和效度。该量表包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)8个维度36个条目，36个条目均设有表示不同等级的备选答案4-6个，按不同情况给予正向或反向赋分，本次采用正向赋分，即生存质量总分越高，生活质量越好。 1.2.2健康教育方式与内容 术后对所有研究对象给予常规治疗和护理，并于每位患者术后第一天（干预前）以及出院当天（干预后），征得其同意后，