纤维桩核冠修复严重缺损牙体的临床效果观察.pdfVIP

临床与实践 纤维桩核冠修复严重缺损牙体的临床效果观察 陈建兵 （定边县定边中医院，陕西定边 718699 ） 【摘要】目的 观察纤维桩核冠修复严重缺损牙体的临床 备完成后清理干燥根管腔，选择相应直径的纤维桩试戴，试戴 效果。方法 将120例严重牙体缺损患者随机分为对照组和观 合适后于根管腔及各缺损壁表面涂布处理剂。依次进行纸尖干 察组，对照组采用铸造插销式分体桩核修复，观察组采用玻璃 燥、涂布粘接剂、纸尖干燥，再以螺旋充填器导入树脂于各根管 纤维桩核修复。比较2组修复成功率以及修补后边缘密合满意 腔，置入纤维桩至合适深度，光固化30s后行堆塑，双重固化树 度。结果 观察组修复成功比例显著高于对照组，且观察组 脂，光照固化成核，常规备牙、印模，修复完成。 随访1年、2年边缘密合满意度显著高于对照组。结论 纤维桩 1.3 疗效评价标准 达下述5个标准即为修复成功[2]：① 核冠修复临床效果优于铸造插销式分体桩核，边缘密合效果优 前牙覆盖关系正常，后牙咬 关系良好。②修复体大小、形态与 于铸造插销式分体桩核，值得临床推广应用。 同名牙匹配，符合牙齿的正常解剖形态。③牙形态正常，正畸牙 【关键词】牙体缺损 纤维桩核 铸造插销式分体桩核 位置稳定，未见松动及反弹复位。④语言及咀嚼功能完全恢复 修复效果 正常，部分颞颌关节紊乱症状消失，患者对修复效果满意。⑤修 复体自然、美观、舒适，可正常行使功能。未达上述标准即为治 随着我国社会经济的不断发展，人民生活水平的提高，人 疗失败。 们对牙齿美观及牙齿健康越来越关注。因牙列缺损在影响牙齿 1.4 统计学方法 统计学软件为SPSS20.0，计数资料采 美观的同时，降低了牙齿的咀嚼效率，可对口颌系统、全身系统 用χ 2 检验，P0.05为差异有统计学意义。 产生不良影响，故对严重缺损牙体临床多主张立即行修复治疗[1]。 2 结果 近年来，一些新的医学材料不断涌现，使临床修复牙缺损时所 2.1 2组修复效果比较 观察组修复成功比例显著高于 选用材料的质量、性能得到了显著提升。本研究选择我院 对照组（P0.05），见表1。 2010年4月—2013年4月收治的120例严重缺损牙体患者为 表1 2组修复效果比较 例（%） 研究对象，观察不同方法修复严重缺损牙体的临床效果，现报 组别 修复成功 修复失败 道如下。 观察组 59（983） 1 1 资料与方法 对照组 50（833） 10 1.1 一般资料 本组120例严重牙体缺损患者，均为牙 χ 2 8113 冠牙体组织大部分缺损，无法行充填治疗或治疗效果较差。入 P 005 院时查体无叩痛，未见牙齿松动，牙周状况良好。行根管治疗1周 2.2 2组修补后边缘密合满意度比较 2组患者均获得 后X线片提示根冲恰填，未见明显根尖周异常，牙根长度、牙槽 随访，随访时间1年~2年，观察组随访1年、2年边缘密合满 骨支持重组。采用计算器随机数字法将120例患者随机分为对 意度显著高于对照组（P0.05）。见表2。 照组和观察组，每组各60例，其中观察组男36例，女24例；年 表2 2组修补后边缘密合满意度比较 例（%） 龄19岁~66岁，平均年龄（46.1±4.2）岁；前牙70颗，后牙21颗。 组别 1年 2年 对照组男37例，女23例；年龄20岁~69岁，平均年龄（46.3± 观察组 59（983） 58（967）