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新形势下如何做好实习护生的临床带教工作 护 理学 是一门实践性很强的专业学科，护生必须经过一定时间的临床实践，才能掌握必要的技能，形成良好的专业态度；临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点，也是理论联系实际的结合期，对其今后的工作态度、作风、素质等影响很大。培养合格护理人员是教学 医院 的责任，也是我们每一位带教老师的责任。结合个人多年来的临床带教工作经验，作出如下 总结 ： 一、临床护生带教存在问题 1.1教学时间不足 近年来，随着医院业务量的不断增加，工作量越来越大，工作责任越来越重，常常出现带教老师常忙于日常工作，无暇指导实习学生的问题。尤其当忙不开时，因担心护生忙中出错或业务不熟、动作太慢，凡事亲力亲为，使护生动手机会大大减少，独立操作能力得不到充分发挥，影响了护生实习期间的成长和提高。 1.2教学内容片面 现代 教育 的本质是以人的 发展 为目的，促进人的身心和谐发展。实际工作中，对护生实践技能提高比较重视，对理论讲解则相对较少，实习生具体操作多，缺乏观察能力、判断能力、管理能力和科研能力的锻炼和培养，在很多护理工作中只知道做，而不知道为什么这么做，对很多护理知识知其然不知其所以然，不利于学生能力的拓展和综合能力的提高。 1.3沟通方式欠妥 不同的学生有不同的思维方式和学习方式，如果用一种方式带教往往效果不佳。有时候带教教师不能针对学生特点只顾讲解，对护生是否听进去并不清楚，就会直接影响带教效果；实习护生大都是20左右的小姑娘，自尊心很强，比较爱面子，如果带教教师在进行临床教学时，说话语气及态度把握不好，很有可能打击护生的积极性，甚至是伤其自尊。在患者面前尤为突出，会行成护生对教师的反感，这一点要特别注意，在带教中要时刻照顾到护生的情绪和自尊。 1.4非带教护士对护生的影响 带教工作中，护生既密切接触带教老师，也时时接触非带教护士，因此非带教护士对护生也有很大影响。因此在工作中要时时注意自已的言语、举止和服务态度，一举一动都要为实习护生做出榜样。 1.5带教老师自身素质的因素 随着社会的不断发展，医疗知识的不断更新。原有的护理队伍由以往的第一学历为中专向大专生甚至本科生转化，大家也需要有一个与时俱进、再学习、再提高的过程。 1.6学生自身方面的问题 （1）理论与实践脱节：护生初到临床面临的是需要主动运用所学的知识来指导实践，结果往往是理论与实践脱节。（2）人际沟通能力较弱：护生缺乏社会经验和与患者沟通交流的技巧。（3）工作缺乏主动性及奉献精神：现在的护生多为独生子女，自我意识较强，做事多考虑的是获得而不是给予。不会主动学习、发现。 二、如何带教 2.1严格选择带教老师 选择标准：理论知识扎实、技术操作熟练全面，有强烈的责任感，热爱护理和护理教学工作、大专以上学历或主管护师职称，临床经验丰富的护理人员担任带教老师。 2.2制定详细的带教计划 根据教学大纲，制定出详细教学计划，并由护士长及教学组长组织，检查实施。分四阶段进行实习。 2.2.1第一阶段（第一周）环境熟悉，让实习护生认识科室的各个区域，如 治疗 室、服药室、护士站，特别是药品、抢救物品的放置，让学生都要熟悉。让护生了解科室的规章制度及专科护理常规。加强基础护理实践，了解专科护理特点。 2.2.2第二阶段（第二周）熟悉微机管理、表格书写、常用药物及注意事项，了解护生掌握技术操作情况，进行护理操作示教。 2.2.3第三阶段（第三周）掌握护理病历书写规范及要求，了解查房的方法及内容。熟练掌握操作技能，掌握专科常见病、多发病的症状。如常见心血管疾病的症状（心慌，胸闷，胸痛），常见神经系统症状（头痛，头晕，恶心，呕吐，意识障碍），其它常见症状（呼吸困难、排尿异常）等及其护理。 2.2.4第四阶段（第四周）配合医生进行危重病人抢救，检查实习大纲完成情况，进行操作技术考核，基础护理和专科理论考核，开带教老师及护生座谈会，征求实习护生意见。 2.3培养良好的习惯 2.3.1崇尚爱岗敬业﹑无私奉献 护生从实习初期就应加强思想品德教育，培养求实、务实的工作态度，以病人为中心，处处体现“以人为本、人文关爱”，工作要认真、耐心、踏实、细致，崇尚无私奉献精神，团结协作，和睦相处，带教老师的言行直接影响学生，起到潜移默化的作用，这就要求教师以身作则，工作态度认真严谨，严格带教，提高自身修养，树立专业形象。 2.3.2加强学习，逐步培养独立工作的能力 护生在实习阶段更应加强学习，将理论联系实际、结合实际，分期制定目标，不断积累经验。初期：多数实习护生较激动、兴奋、紧张，具有渴望上进和期待心理，迫切期待一位技术高、态度好的带教老师，因此带教老师要做到仪表端庄，待人和蔼，对工作认真负责，操作正规熟练，善于讲解。老师应先试教