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机采血小板在临床的应用 【摘要】在输血医学突飞猛进的今天，成分血的应用比例逐年上升，其中机采血小板以其高纯度、不良反应少、 治疗 效果好在临床应用上呈大幅度增长趋势。作为一名机采工作者，应该做好有关机采前后的各项护理工作，保证所采集血小板的质量，为临床提供优质高效的产品。 【关键词】机采；献血者；护理The discussion application machine picks time the blood platelet to nurse the processChen 【Abstract】Today which progresses by leaps and bounds in the blood transfusion medicine, the ingredient blood application proportion rises year by year, machine picks the blood platelet high-purity, not good by its responded few, the treatment result is good in the clinical practice assumes the large scale growth tendency. Machine picks the worker as around, should complete related machine picks each item to nurse the work, guaranteed gathers the blood platelet the quality, for clinical provides the high quality highly effective product. 【Key words】Machine picks; Blood donor; Nurses在输血医学突飞猛进的今天，成分血的应用比例逐年上升，其中机采血小板以其高纯度、不良反应少、治疗效果好在临床应用上呈大幅度增长趋势。作为一名机采工作者，应该做好有关机采前后的各项护理工作，保证所采集血小板 的质量，为临床提供优质高效的产品。 1机采前的准备工作 1.1根据成分制备通知单预约献血者，准备第二天机采。嘱其清淡饮食、充足睡眠。 1.2采集前机采室紫外线消毒至少半小时方能进行工作。并且每周大清洁1次，每月做空气培养，以监测采血环境。 1.3预约来的符合《献血者健康检查标准》的献血者，上机前做有关血细胞计数。需要达到PLT≥150×109/L，HCT≥0.36方为合格者。如果采集双份血小板，则PLT≥250×109/L[1]。 1.4嘱合格者吃些清淡饮食，适量饮些水，清洗肘部等待机采。 1.5调节好室内温度，以20℃~24℃为最佳，以保持血小板形态完整和功能稳定。 1.6为了预防献血者对抗凝剂的不良反应，采前口服10%葡萄糖酸钙口服液10ml。 1.7采前做好耐心细致的解释工作，尤其是对初次采集者，要以温和的语言，良好的态度，给予充分解释说明和安慰，消除其紧张心理，使之保持良好状态，确保采集工作的顺利进行。 2机采时的护理工作 2.1准确安装机采管路，以严格的无菌操作连接抗凝剂（或）和盐水。连接前认真检查盐水和抗凝剂的有效期，注意有无渗漏、霉点、混浊等，确认无误后方可连接。 2.2核对献血者的身份相貌与相片是否相符，查对体检结果、日期、血型、姓名等，符合者方可机采。 2.3选择表浅粗大、充盈良好的静脉（一般选肘正中静脉，贵要静脉），并注意静脉周围皮肤情况，如有疤痕要避开。同时查看袖口松紧程度，以保证顺利回输。 2.4常规消毒穿刺点及周围皮肤，面积约10×10cm2。排气后，拔下护针帽，即刻进针。要求穿刺技术熟练，一针见血，以减少献血者疼痛，减少组织损伤，保证血小板质量。 2.5采集过程中，要严密观察献血者面部表情，注意不良反应的发生及机器的运转情况，发现异常及时处理。由于机采血小板时间较长，为了顺利采集，可放映电视、轻 音乐 或光盘，或与献血者交流。 2.6采集完毕，拔针，嘱献血者按压针眼10分钟，休息半小时后，无不适方可离开。 2.7认真填写好采集过程中的各种记录。 3机采后的工作 3.1采集完毕，拆下管路，对产品袋进行热合、封口，并留取配血管。 3.2认真核对后，产品袋上粘贴上相应的条码标签，并在电脑上标识产品类别。 3.3把产品规整放于血小板振荡仪中振荡，暂时储存，待检验复检合格后，包装完毕，由供血科发往临床。 3.4全部工作结束，整理物品，使用过的机采管路按规定进行移交处理。清洁消毒地面、桌面、仪器表面等，紫外线消毒空气至少2小时，准备