氟西汀治疗老年性高血压合并抑郁障碍疗效观察_0.docVIP

氟西汀治疗老年性高血压合并抑郁障碍疗效观察 【关键词】 心身疾病；老年性高血压；抑郁障碍；氟西汀 　　【摘要】 目的 探讨氟西汀 治疗 老年性高血压合并抑郁障碍的疗效及安全性。 方法 将72例老年性高血压合并抑郁障碍患者随机分为 研究 组36例和对照组36例。两组患者均给予苯那普利10mgd-1Po常规降压治疗，研究组在常规治疗的基础上加服抗抑郁剂氟西汀20mgd-1,顿服，同时给予心理指导；疗程6w。治疗前后采用抑郁自评量表进行评定，并各测量血压1次进行比较 分析 。 结果 经6w治疗，研究组血压及抑郁自评量表减分率较对照组下降明显（P0.05～P0.01）。 结论 氟西汀能有效改善老年性高血压合并抑郁障碍患者的抑郁症状，同时也有一定的降血压作用。 　　【关键词】 心身疾病；老年性高血压；抑郁障碍；氟西汀 　　 The curative effect of fluoxetine in senile hypertensive patients with depression 　　【Abstract】 Objective To explore the curative effects and safety of fluoxetine in senile hypertensive patients with depression .Methods 72 senile patients were randomly divided into: control group(n=36) treated with benazepril 10mg/d routine hypotensor therapy and research group(n=36) with combination of benazepril 10mg/d and fluoxetine 20mg/d and psychotherapy for 6 weeks. Assessments were conducted using the Selfrating Depression Scale(SDS) and blood pressure measured and compared before and after treatment. Results Blood pressure and scorereducing rate of the SDS significantly decreased(P0.05 or 0.01).Conclusion Fluoxetine can improve depressive symptoms of senile hypertensive patients with depression and have definite hypotensor actions. 　　【Keywords】 Psychosomatic diseases; senile hypertension; depression; fluoxetine 　　近年来，心理行为因素与心脑血管疾病的关系越来越受到重视，尤其是原发性高血压,多为基因遗传性疾病，发病机制复杂，与 社会 、心理、生物等多种因素密切相关［1］。抑郁障碍可增加高血压病的危险性。本研究在降压治疗的同时联合抗抑郁剂对老年性高血压合并抑郁障碍患者进行了观察，并取得较好疗效，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选取我院心血管内科住院及门诊就诊的72例老年性高血压合并抑郁障碍患者为研究对象。其中：男性34例，女性38例；年龄60～84a，平均65.47±6.81a；均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准和《 中国 精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）抑郁障碍诊断标准；抑郁自评量表（SDS）［1］总分＞40分；排除心、脑、肾等继发性高血压。 　　1.2 方法 将72例老年性高血压合并抑郁障碍患者随机分为研究组36例和对照组36例，两组间性别、年龄、血压及SDS评分均无统计学差异。两组均给予苯那普利（洛汀新，北京诺华制药有限公司生产）10mgd-1Po常规降压治疗，研究组在常规治疗的基础上加用抗抑郁药氟西汀（优克，常州华生制药有限公司生产）20mgd-1，顿服，同时给予心理指导，疗程6w。采用SDS在治疗前后各评定1次，并各测量血压（BP）1次进行比较分析。 　　1.3 统计方法 所有数据采用SPSS10.0软件统计处理，并进行t检验。 　　2 结果 　　 　　两组 治疗 前后SDS评定及BP变化情况，见表1。 　　表1 两组治疗前后BP、SDS评分变化情况（略） 　　注：与对照组比较：治疗后P0.05，*P0.01 　　由表1可知：经6w治疗， 研究 组BP较对照组下降明显