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- 2017-05-21 发布于浙江
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浅谈麻醉前患者的护理
浅谈麻醉前患者的护理
【关键词】 麻醉 护理
现代 麻醉学是研究临床麻醉、重症监护 治疗 、急救复苏和疼痛治疗的专门学科。临床麻醉是麻醉学的主要内容,其基本任务是消除患者手术过程中疼痛,保障患者安全,为手术创造一个良好的环境。理想的麻醉要求安全、无痛、精神安定和适当的肌肉松弛。麻醉对手术是必不可少的,但麻醉药物却对机体的生理功能有不同程度的扰乱,有时会发生意外,甚至会危及生命,要认真做好麻醉前、麻醉中观察和麻醉后护理,才能确保患者的安全和取得满意的麻醉效果。护理人员承担了麻醉期间的护理工作,同时也是疼痛门诊,麻醉恢复室,重症监护病房的主要成员。因此,护理人员应熟悉临床麻醉的基础知识,麻醉要点及其注意事项,掌握麻醉患者的护理。
为了增强患者对麻醉和手术的耐受力,麻醉前应尽力改善患者的营养状态,尽力改善患者的全身状况,纠正生理功能的紊乱(如有贫血、水电解质紊乱、酸碱中毒、休克、高热等,都应事先采取相应的措施,做初步纠正)。治疗潜在的内科疾病,使重要器官功能处于较良好的生理状态,为麻醉创造条件。急症手术应抓紧时间重点准备,使身心状况尽量符合麻醉要求。
1 减轻焦虑与恐惧心理
针对患者存在的疑问和焦虑,运用恰当的语言进行交谈,从关怀、安慰、解释和鼓励着手,简单介绍麻醉施行方案及配合方法,以消除患者思想顾虑,取得信任和配合。
2 避免呕吐和误吸
择期手术,麻醉前应常规禁食8 h,禁饮水4~6 h,以防在手术中因呕吐而发生误吸和窒息的危险。对于急症患者,如果手术时间允许,麻醉前应做好适当的准备。胃饱满必须在全麻下施行手术者可以考虑选择清醒气管插管,能主动控制呼吸道,避免误吸。
3 麻醉前的准备
麻醉前应常规准备好麻醉器械、药品,以保证麻醉顺利进行。药品包括麻醉及各种急救药;器械常规准备好吸引器、面罩、喉镜、气管导管、供氧设备、麻醉机、监护仪等。所有的麻醉器械和急救设备必须处于完好备用状态,即使是小手术或简单的麻醉操作,也应慎重对待。
4 麻醉前用药
麻醉前应用一定的药物使患者精神镇静,增强麻醉效果,并能减少局部麻醉药的毒性反应,已成为手术前准备工作一项不可缺少的常规措施。
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