病态窦房结综合征的临床研究_0.docVIP

病态窦房结综合征的临床研究 关键词： 病态窦房结综合征 临床 研究 病态窦房结综合征简称病窦综合征，又称窦房结功能不全，由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。大多于40岁以上出现症状。据上海医科大学附属中山 医院 资料，有明确症状患者的年龄40～50和60～70岁最多见。 　　病因：常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎，亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾患，不少病例病因不明。上海医科大学中山医院资料，SSS病因不明者占37.9%。 文献 尸解资料表明心脏传导系统原因不明退行性变为SSS最常见病因。除窦房结及其邻近组织外，心脏传导系统其余部分，也可能受累，引起多处潜在起搏和传导功能障碍。合并房室交接处起搏或传导功能不全的，又称双结病变；同时累及左、右束支的称为全传导系统病变。 　　病程 发展 大多缓慢，从出现症状到症状严重可长达5～10年或更长。少数急性发作，见于急性心肌梗塞和急性心肌炎。 　　临床表现：临床表现轻重不一，可呈间歇发作性。 多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，易被误诊为神经官能征。严重者可引起短暂黑矇、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢--快综合征。快速心律失常发作时，心率