益生菌和婴儿抚触联合治疗早产儿喂养不耐受疗效观察.docVIP

益生菌和婴儿抚触联合治疗早产儿喂养不耐受疗效观察 论文联盟www.LWLM.com编辑。 【摘要】 　　目的 观察益生菌和婴儿抚触 治疗 早产儿喂养不耐受的疗效。方法 所有病例随机分两组，治疗组22例，男13例，女9例;对照组19例，男12例，女7例。两组均给予间歇鼻胃管喂养;采用同一种早产儿特别配方奶粉喂养;早开奶，于生后12~36 h开始喂养，从小量开始，开始1~2 ml /次，1次/2 h，每天每次增加1~2 ml，辅助静脉营养，生后第一天输注5%葡萄糖液，第二天输注小儿氨基酸、脂肪乳剂，剂量从0.5 g/(kg·d)开始，每天增加0.5 g/kg，逐渐增至3 g/(kg·d)，静脉入液量两组无差异，总液体量第一天50 ml/kg，按10~15 ml/(kg·d)增加，直至120~150 ml/(kg·d);出现不耐受常规处理：排除坏死性小肠结肠炎，奶量应减少2~4 ml或停喂1~2次，排便不畅者予灌肠通便，有晚期代谢性酸中毒者予纠酸处理。治疗组在常规治疗的基础上加用益生菌口服：0.5 g/(kg·次)，每天3次，联合婴儿抚触治疗(包括腹部按摩和小儿捏脊治疗)，每天两次，每次30 min。这种治疗持续到患儿能耐受肠道营养1周以后。结果 监测腹胀消失时间、胃潴留消失时间、恢复到出生体重所需日龄、4周末奶量、足量胃肠营养日龄。治疗组和对照组比较差异有显著统计学意义(P均0