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老年性上消化道出血236例病因分析 【关键词】 老年；上消化道出血；病因 上消化道出血（UGH）系指TrEitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血，是临床常见而严重的症状，男性多于女性，因病因及病变部位不同，其临床表现各异。其病因常见于消化性溃疡、门静脉高压、肿瘤及急性胃黏膜病变，但也有一些少见病因，临床容易误诊。本文为探讨老年性上消化道出血的病因， 总结 了我院2004年3月～2008年10月收治236例老年性上消化道出血的临床特点报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 收集我院2004年3月～2008年10月老年性上消化道出血患者236例，男160例，女76例，年龄45～86岁，平均66.84岁。 1.2 观察指标 236例患者中以黑便为首发症状150例，呕血41例，黑便伴呕血45例。大便或呕血物潜血试验均为阳性。入院时呈休克状态21例，血红蛋白≤60 g/L 34例（14.4%），60~90 g/L 88例（37.3%），≥90 g/L 114例（48.3%）。217例患者行胃镜结合部分食管气钡双重造影检查后明确诊断，19例不明原因出血。 1.3 出血原因 胃溃疡出血85例（36%），十二指肠溃疡出血47例（19.9%），食管癌、胃癌出血12例（5.1%），急性胃黏膜病变36例（15.3%），肝硬化或肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂