老年性甲亢病16例误诊分析.docVIP

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  • 2017-05-22 发布于浙江
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老年性甲亢病16例误诊分析

老年性甲亢病16例误诊分析 【关键词】 老年性甲亢;误诊  老年性甲亢病的临床表现不典型,门诊多以冠心病、糖尿病、扩张型心脏病或肠炎、慢性胃炎等 治疗 或收入住院,加上其老年人原有其他疾病共存因素,有的医务人员极少考虑到甲状腺疾病,极易造成误诊和漏诊。现 总结 老年性甲亢16例误诊分析报告如下。    1 临床资料   1.1 一般资料 本组16例,男4例,女12例;女性最小年龄61岁,最大年龄86岁,男性最小年龄60岁,最大年龄77岁。其中被诊断为冠心病4例,慢性肠炎4例,扩心病2例,老年性心脏病2例,慢性胃炎1例,神经官能症1例,脑萎缩1例,糖尿病1例。误诊时间平均6个月~2年。   1.2 典型病例 例1,患者,女,86岁。因胸闷、心悸2年,腹泻、发热加重1周入院。2年前曾在 医院 诊断有“冠心病”,长期服用“丹参”等药物。病史有多汗、乏力,体重在半年内下降15kg。时有腹泻,近1周胸闷、心悸加重,乏力加重,活动后气促,只能卧床,并出现纳差、失眠、少语。查体:T 37.8,P 115/min,表情淡漠,体型适中无消瘦,皮肤湿润,双眼球无突出,甲状腺无肿大,无震颤,无血管杂音,心界向左下扩大,心率158次/min,节律绝对不齐,心音强弱不一致,无杂音。血钾低、血钠低,血三酯正常,胸片示无异常。入院心电图检查示房颤(心室率均156次/min)及S-T段下移,按冠心病及肠

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