老年性结肠癌111例诊治分析.docVIP

老年性结肠癌111例诊治分析 【关键词】 结肠癌；老年性；手术 治疗 本文通过对本院1990年1月至2008年10月之间手术的111例大于60岁结肠癌临床诊治结合有关 文献 复习，探讨其临床特征及诊治中的注意事项。 　 　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　111例大于60岁的结肠癌病人占同期手术治疗结肠癌的9.3%。其中男性68例，女性43例，最大者89岁，平均69.2岁，男女之比约43。发病至入院时间3.5～20年，平均病程10个月。手术治疗108例（占97.3%），非手术治疗3例，为严重合并症，手术禁忌。平均住院时间20.4d。 　　1.2 临床症状 　　大多数老年人常发生结肠梗阻，特别是一些高龄病人，恶心呕吐，腹痛腹胀，有不同程度结肠梗阻症状89例，占80.1%，大便习惯改变57例，占51.3%，便血史28例，占25.2%。肿瘤直径5.0～16.0平均8.0cm。其发病部位分布为：左半结肠67例，占60.3%，右半结肠34例，占30.6%，横结肠10例，占9%，术前合并有其他疾病者69例，占63.8%，其中合并心脑血管疾病者35例，占33.3%，呼吸系统疾病者20例，占18.5%，糖尿病8例，占7.4%，腹部手术史3例，占2.8%，其他疾患3例，占2.8%。 　　1.3 手术方法 　　行根治性切除术87例，占80.5%；姑息性手术12例，占11.1%；造口