老年消化性溃疡56例临床分析_0.docVIP

老年消化性溃疡56例临床分析 　　【摘要】目的探讨老年消化性溃疡的特点。 方法 对56例老年消化性溃疡患者进行回顾性 分析 ，并与同期住院的青年消化性溃疡47例进行对比。结果56例老年消化性溃疡中，以呕血、黑便为首发症状36例（64.3%），胃溃疡18例（32.1%），高于青年组的4例（8.5%）（P＜0.01），高位溃疡和巨大溃疡发生率高，并发症39例（69.6%），伴随其他疾病者36例（64.3%），高于青年组的6例（12.8%）（P＜0.01）。结论老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定的特点。 　 　【关键词】消化性溃疡；老年人；回顾性 研究 　　Analysisoftheclinicalfeaturesin56agedpatientswithpepticulcer 　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsofpepticulcerintheaged.MethodsClinicaldataof56agedpatientswithpepticulcerwereanalyzedretrospectivelyandtheresultswerecomparedwiththoseof47youngcasesofpepticulcer.ResultsIn56agedcasesofpepticulcertherewere36cases（64.3%）,presentedwithhematemesisandmelenafirst,13cases（23.2%）sufferdfromgastriculcer. The incidencewashigherthanthatinyounggroup（8.5%P＜0.01）.Theincidenceofelevationulcerandenormousulcerwerehigher.Thecomplicationswerefoundin39cases（69.6%）andtheconcomitantdiseaseswerefoundin36cases which washigherthanthatinyounggroup（6cases,12.8%,P＜0.01）.ConclusionTherearesomecharacteristicsofpepticulcerintheagedpatientsintheaspectsofclinicalpresentation,lesionlocationandcomplication. 　　【Keywords】pepticulcer;aged;retrospectivestudy 　　收集分析我院消化内科2002年3月~2005年8月间住院 治疗 的60岁以上（含60岁）的老年消化性溃疡病例56例，并与同期住院的青年消化性溃疡病例47例进行对比分析，现报告如下。 　　1临床资料 　　1.1一般资料老年消化性溃疡病例56例（老年组），男40例，女16例，年龄60~75岁，平均67.6岁，病程15天~20年，平均5.3年。同期住院的青年消化性溃疡病例47例（青年组），男37例，女10例，年龄16~45岁，平均35.6岁，病程1个月~9年，平均3.4年。 　　1.2诊断方法全部病例均经胃镜检查，病理切片确诊。 　　1.3临床表现老年组腹部疼痛30例（53.6%），多为胀痛或隐痛不适，无腹痛26例（46.4%），反酸、嗳气41例（73.2%），食欲减退29例（51.8%），呕血、黑便36例（64.3%），头晕、乏力12例（21.4%），胸闷、心悸4例（7.1%）。青年组腹部疼痛31例（66.0%），多为饥饿痛，无腹痛16例（34.0%），反酸、嗳气21例（44.7%），食欲减退12例（25.5%），呕血、黑便24例（51.1%），头晕、乏力6例（12.8%），胸闷、心悸2例（4.3%）。 　　1.4溃疡部位老年组和青年组消化性溃疡发生情况对比，见表1。两组胃溃疡部位对比，见表2。 　　表1老年组与青年组溃疡发生情况对比例（略） 　　表2老年组与青年组胃溃疡部位（略） 　　1.5并发症见表3。 　　表3老年组与青年组消化性溃疡并发症情况例（略） 　　1.6伴随疾病老年组伴随其他疾病36例（64.3%）（包括同一患者伴随其他多种疾病），其中高血压16例（28.6%），冠心病15例（26.8%），糖尿病15例（26.8%），胆结石、胆囊炎12例（21.4%），恶性肿瘤5例（8.9%），脑血管疾病3例（5.4%）。青年组伴有高血压病5例（10.6%），胆囊炎、胆结石4例（8.5%）。 　　1.7治疗效果老年组经单纯内科保守治疗好转或痊愈出院者51例（91.1%），