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肝源性溃疡44例内镜检查分析 作者：王仁和，陈维顺，钟燎原，周红兵，金少纯 【关键词】 消化性溃疡 【摘要】 目的 了解肝源性溃疡的发病情况，提高对肝源性溃疡的临床诊断意识，鉴别肝硬化发生上消化道出血的原因是食管静脉曲张破裂，还是肝源性溃疡。 方法 215例肝硬化病人均行肝脾B超、化验肝功能、血常规、凝血酶原时间和胃镜检查，根据临床表现及胃镜检查结果进行综合 分析 。结果 215例肝硬化病人伴发胃及十二指肠溃疡44例（20.5%），其中十二指肠溃疡（DU）31例（70.5%）。胃镜检查时发现7例肝源性溃疡（HU）有活动性出血，占15.9%。食管静脉曲张破裂出血者15例，占34.1%。结论 肝源性溃疡发病率高，其中以DU为多，胃窦溃疡次之。溃疡的发生与肝功能减退及门脉高压明显相关。溃疡发生后易并发出血，临床与食管静脉曲张破裂出血较难鉴别，早期胃镜检查是最可靠的鉴别诊断方法。 　　【关键词】 肝硬化;肝源性溃疡;消化性溃疡 　　肝硬化病人合并消化性溃疡，称为肝源性溃疡（HU）。我院自2001年10月~2005年10月收治了215例确诊为肝硬化并做了胃镜检查的病人，其中检出HU 44例，现进行综合分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 215例肝硬化病人经胃镜检查，检出HU 44例。男39例，女5例，男女比为7.81。年龄32~72岁，平均51岁。病因：乙肝后肝硬